子宮癌癥狀有哪些癥狀
子宮癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛、排尿困難、體重下降等癥狀。子宮癌主要包括子宮內(nèi)膜癌和子宮肉瘤，需通過(guò)病理檢查確診。
1、異常陰道出血
絕經(jīng)后陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)，出血量可能較少且呈間歇性。未絕經(jīng)女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。出血可能與腫瘤侵犯子宮肌層或血管有關(guān)，需及時(shí)進(jìn)行陰道超聲和子宮內(nèi)膜活檢。
2、陰道排液
約10%患者以血性分泌物為首發(fā)癥狀，晚期可能出現(xiàn)膿血性排液伴惡臭。排液增多與腫瘤壞死合并感染相關(guān)，需進(jìn)行分泌物病原體檢測(cè)。部分患者誤認(rèn)為陰道炎而延誤就診。
3、下腹疼痛
腫瘤壓迫或侵犯周圍組織可引起持續(xù)性鈍痛，疼痛多位于恥骨上區(qū)。若合并宮腔積膿可能出現(xiàn)痙攣性疼痛。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān)，需通過(guò)盆腔MRI評(píng)估浸潤(rùn)范圍。
4、排尿困難
晚期腫瘤壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿不暢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎積水。泌尿系統(tǒng)癥狀提示腫瘤可能已侵犯膀胱三角區(qū)，需進(jìn)行膀胱鏡檢查。
5、體重下降
半年內(nèi)體重減輕超過(guò)5%需警惕惡性腫瘤消耗。可能伴隨貧血、乏力等全身癥狀，與腫瘤釋放炎性因子導(dǎo)致代謝紊亂有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于病情判斷。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即就醫(yī)。保持健康體重可降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)，BMI超過(guò)25者需控制飲食并增加運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)期單一使用雌激素制劑，更年期激素替代治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意觀察內(nèi)褲分泌物性狀變化，出現(xiàn)異常排液時(shí)避免自行沖洗陰道。有林奇綜合征等遺傳病史者建議從30歲開始定期篩查。
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