晚上睡覺(jué)腰疼可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，晚上睡覺(jué)腰疼可通過(guò)調(diào)整睡姿、局部熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，進(jìn)而引發(fā)疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部僵硬或酸痛，活動(dòng)后癥狀減輕。改善措施包括選擇硬度適中的床墊，采取側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭以減輕腰部壓力，避免俯臥位睡眠。日?？蛇M(jìn)行腰部拉伸鍛煉，如骨盆前傾運(yùn)動(dòng)，幫助放松腰背部肌肉。

2、腰部受涼

腰部受涼可能引起局部血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致肌肉痙攣和疼痛?；颊叱８械窖堪l(fā)冷、酸痛，尤其在夜間溫度較低時(shí)癥狀加劇。建議睡眠時(shí)注意腰部保暖，使用護(hù)腰或加蓋薄被，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹?？赏ㄟ^(guò)熱水袋熱敷或艾灸促進(jìn)局部血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)需就醫(yī)排除其他病因。

3、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、久坐不動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、按壓時(shí)疼痛加重?；颊邞?yīng)避免加重腰部負(fù)擔(dān)的活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂，或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合推拿、微波治療等物理療法改善癥狀。

4、腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出癥可能因椎間盤(pán)退行性變、外傷等因素導(dǎo)致，常伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。治療需臥床休息，遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片等非甾體抗炎藥，配合牽引、超短波治療。若保守治療無(wú)效且出現(xiàn)神經(jīng)功能損害，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素相關(guān)，典型癥狀為夜間及晨起時(shí)腰背部疼痛和僵硬。確診后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物，疼痛急性期可使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。日常堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練如游泳、瑜伽，防止脊柱關(guān)節(jié)融合。

夜間腰痛患者需注意保持正確的睡眠姿勢(shì)，選擇支撐性良好的床墊，避免軟床導(dǎo)致腰部塌陷。日常避免久坐久站，工作時(shí)每隔一小時(shí)起身活動(dòng)腰部，加強(qiáng)核心肌群鍛煉如平板支撐。飲食中適量增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、豆制品和深海魚(yú)類(lèi)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有下肢麻木、無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X光、CT或磁共振檢查明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行濫用止痛藥物以免掩蓋病情。