小兒發(fā)燒到39度怎么辦
小兒發(fā)燒到39度可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物覆蓋。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。藥物需按體重計(jì)算劑量，避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。給藥后30-60分鐘復(fù)測(cè)體溫，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。
3、補(bǔ)充水分
高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失，需少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。觀察尿量及顏色，若4-6小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色，提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。
4、觀察癥狀
監(jiān)測(cè)體溫變化曲線，記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐腹瀉等警示體征。警惕熱性驚厥，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、眼球上翻，發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)不退、伴有嗜睡或呼吸困難時(shí)需立即就診。學(xué)齡前兒童反復(fù)高熱可能提示肺炎、尿路感染等疾病，需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋羹、魚肉泥等。維持每日12-14小時(shí)睡眠，體溫正常48小時(shí)后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。家長(zhǎng)需定期測(cè)量體溫并記錄，注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，避免過度包裹導(dǎo)致散熱障礙。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物，掌握正確的物理降溫方法。
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