小兒發(fā)燒38度該怎么辦
小兒發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導致皮膚刺激?？芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降，每次持續(xù)10分鐘。體溫未降至38攝氏度以下時可配合退熱貼使用。
2、補充水分
每公斤體重每日需補充80-100毫升液體，可選擇口服補液鹽Ⅲ或淡鹽水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉。觀察尿量應保持每4-6小時排尿1次，尿液呈淡黃色為宜。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物，蓋被厚度以手腳微涼、頸背溫熱為度。避免使用電熱毯或過度包裹，定時開窗通風但避免對流風直吹。
4、觀察癥狀
記錄體溫變化曲線，每2-4小時測量1次。注意有無嗜睡、抽搐、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。監(jiān)測飲水量與尿量比例，警惕脫水表現(xiàn)如囟門凹陷、皮膚彈性下降等。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度或伴有不適時可使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可用小兒豉翹清熱顆粒。所有藥物須嚴格按體重計算劑量。
發(fā)熱期間應提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蘋果泥等，避免高蛋白高脂肪食物。保持每日12-14小時睡眠，清醒時限制劇烈活動。退熱后24小時內(nèi)不宜沐浴，改用溫水擦身。若72小時內(nèi)體溫反復或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、拒食等情況，需立即就醫(yī)進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查。日常應注意接種疫苗、勤洗手、避免人群密集場所等預防措施。
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