腳趾關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
腳趾關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳趾關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
減少患肢活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)受力。選擇寬松透氣的鞋子，避免擠壓腳趾關(guān)節(jié)。夜間可用軟枕墊高足部促進(jìn)靜脈回流。急性期建議臥床休息1-3天，慢性疼痛患者可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、冷敷熱敷
外傷或急性炎癥發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛或非感染性關(guān)節(jié)炎可用40℃左右熱毛巾濕敷，每日2-3次。冷熱交替療法適用于痛風(fēng)間歇期，先用冰敷10分鐘再熱敷10分鐘，循環(huán)2-3次。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片，慢性期配合別嘌醇片控制尿酸。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。感染性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10-15分鐘，每周3次。沖擊波治療適用于骨刺引起的疼痛，需3-5次療程。紅外線照射配合中藥熏蒸對(duì)慢性關(guān)節(jié)炎效果較好。矯形鞋墊可改善足底受力不均，需定制個(gè)性化方案。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重痛風(fēng)石沉積需行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)，術(shù)后需持續(xù)降尿酸治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期關(guān)節(jié)畸形可選擇滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎合并游離體時(shí)需關(guān)節(jié)腔清理，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、尿酸檢測(cè)等檢查明確病因。
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