如何分辨是來月經(jīng)還是自然流產(chǎn)
分辨月經(jīng)與自然流產(chǎn)可通過出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等差異判斷。自然流產(chǎn)通常出血量較大、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且伴隨腹痛或組織物排出,月經(jīng)則呈現(xiàn)規(guī)律性出血模式。
月經(jīng)出血通常持續(xù)3-7天,初期量少逐漸增多后減少,血液顏色由暗紅轉(zhuǎn)為鮮紅再變暗,可能伴有輕微下腹墜脹或腰酸。自然流產(chǎn)出血量常突然增多,超過平時(shí)月經(jīng)量,持續(xù)1-3周不等,血液呈鮮紅色或伴有血塊,部分可見灰白色妊娠組織排出。流產(chǎn)時(shí)腹痛多為陣發(fā)性下腹絞痛,程度明顯重于痛經(jīng),可能向腰骶部放射,部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀。
存在特殊情況時(shí)需謹(jǐn)慎鑒別。極早期自然流產(chǎn)可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)延遲后出血量稍多,與月經(jīng)差異不明顯。部分女性日常月經(jīng)量偏多且伴有血塊,容易與流產(chǎn)混淆。子宮異常出血疾病也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn),如功能失調(diào)性子宮出血或子宮內(nèi)膜息肉等。
若出血量超過平時(shí)月經(jīng)量2倍以上、持續(xù)10天未凈、出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱等癥狀,建議立即就醫(yī)檢查。有性生活的女性出現(xiàn)異常出血時(shí),可通過尿妊娠試驗(yàn)初步篩查,必要時(shí)進(jìn)行血HCG檢測(cè)和超聲檢查明確診斷。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期特征,出現(xiàn)明顯異常時(shí)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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