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肝臟壞死有什么癥狀

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肝臟壞死可能出現(xiàn)黃疸、腹水、肝區(qū)疼痛、意識障礙、凝血功能障礙等癥狀。肝臟壞死可能與病毒感染、藥物損傷、酒精中毒、自身免疫性疾病、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝功能急劇惡化、多器官衰竭等。

1、黃疸

肝臟壞死時膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染，尿液呈濃茶色，糞便顏色變淺。黃疸程度與肝細(xì)胞破壞范圍相關(guān)，可能伴隨皮膚瘙癢。需通過血清膽紅素檢測評估嚴(yán)重程度，治療需針對原發(fā)病因并輔以光療或血漿置換。

2、腹水

門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。嚴(yán)重時可出現(xiàn)臍疝或膈肌抬高影響呼吸。需限制鈉鹽攝入，使用螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片利尿，必要時行腹腔穿刺引流。

3、肝區(qū)疼痛

肝臟包膜受牽拉引發(fā)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能向右肩放射。觸診可見肝臟腫大伴壓痛。需使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，但需避免對乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。病因治療如抗病毒藥物恩替卡韋分散片對乙肝相關(guān)肝壞死有效。

4、意識障礙

血氨升高引發(fā)肝性腦病，表現(xiàn)為嗜睡、定向力喪失甚至昏迷?？捎刑卣餍該湟順诱痤潯Ｐ柘拗频鞍讛z入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，嚴(yán)重時需用精氨酸注射液調(diào)節(jié)氨基酸代謝。

5、凝血障礙

肝臟合成凝血因子能力下降導(dǎo)致皮下瘀斑、鼻衄或消化道出血。凝血酶原時間顯著延長。需靜脈補(bǔ)充維生素K1注射液，輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能，避免創(chuàng)傷性操作。

肝臟壞死患者需絕對臥床休息，每日監(jiān)測體重和腹圍變化。飲食選擇低脂高糖流質(zhì)，蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)肝性腦病程度調(diào)整。限制每日鈉鹽攝入不超過2克，記錄24小時尿量。避免使用鎮(zhèn)靜藥物和非甾體抗炎藥，所有用藥需經(jīng)肝病專科醫(yī)生評估。出現(xiàn)性格改變或出血傾向應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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