來月經(jīng)就牙疼是怎么回事
來月經(jīng)就牙疼可能與激素水平波動(dòng)、牙齦炎癥、牙周疾病、齲齒或三叉神經(jīng)敏感等因素有關(guān)。月經(jīng)期間雌激素和孕激素水平變化可能加重口腔組織的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致原有口腔問題癥狀顯現(xiàn)或加重。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平下降會促使前列腺素分泌增加，這種物質(zhì)可能刺激牙齦血管擴(kuò)張，引發(fā)局部充血和敏感。部分女性在經(jīng)期前會出現(xiàn)牙齦腫脹，觸碰時(shí)疼痛明顯，但月經(jīng)結(jié)束后癥狀多自行緩解。日?？捎脺佧}水漱口緩解不適，避免進(jìn)食過冷過熱食物。
2、牙齦炎癥
慢性牙齦炎患者在經(jīng)期更易出現(xiàn)牙齦出血、脹痛，這與激素變化導(dǎo)致的毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。炎癥可能由牙菌斑堆積引起，表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫，刷牙時(shí)易出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，必要時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
3、牙周疾病
中重度牙周炎患者牙槽骨吸收后，月經(jīng)期激素波動(dòng)可能加速牙周袋內(nèi)炎癥介質(zhì)釋放，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)感或咬合痛。常伴隨口臭、牙齦萎縮等癥狀。確診后需進(jìn)行齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
4、齲齒問題
已有齲洞的牙齒在經(jīng)期可能對冷熱刺激更敏感，深齲接近牙髓時(shí)會出現(xiàn)自發(fā)痛。齲齒導(dǎo)致的牙體缺損容易嵌塞食物，經(jīng)期免疫力下降時(shí)可能誘發(fā)急性牙髓炎。需及時(shí)進(jìn)行樹脂充填或根管治療，避免使用患側(cè)咀嚼。
5、三叉神經(jīng)敏感
少數(shù)女性因經(jīng)期水鈉潴留導(dǎo)致神經(jīng)周圍組織水腫，壓迫三叉神經(jīng)分支引發(fā)放射性牙痛。疼痛呈陣發(fā)性電擊樣，可能誤認(rèn)為牙源性疾病?？蓢L試熱敷面部，若反復(fù)發(fā)作需神經(jīng)內(nèi)科排查，慎用卡馬西平片等藥物。
經(jīng)期牙疼女性應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏，每日至少兩次有效刷牙。飲食避免過酸過甜食物，適量補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、面部腫脹，需及時(shí)口腔科就診排查根尖周炎等急癥。記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷病因。
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