上面牙疼是怎么回事
上面牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，初期可能無明顯癥狀，隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒表面黑斑、食物嵌塞痛等癥狀。淺齲可通過玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填治療，深齲需先使用氫氧化鈣墊底后再充填。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來，細(xì)菌感染牙髓導(dǎo)致劇烈自發(fā)痛。牙髓炎可能與牙齒隱裂、深齲等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間痛加重、放射性疼痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，根治需進(jìn)行根管治療并使用牙膠尖充填根管。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周組織引起的感染，表現(xiàn)為咬合痛和牙齦腫脹。根尖周炎可能與外傷、治療不完善等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒浮出感、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。急性期可配合醫(yī)生服用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染，慢性期需通過根尖切除術(shù)或意向性再植術(shù)治療。
4、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)和隱痛。牙周炎可能與牙結(jié)石堆積、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。基礎(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
5、智齒冠周炎
智齒萌出不全時(shí)牙齦形成盲袋易積存食物殘?jiān)l(fā)炎癥，常伴張口受限。智齒冠周炎可能與阻生齒位置不正等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為磨牙后區(qū)腫脹、吞咽痛等癥狀。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，炎癥控制后建議拔除阻生智齒。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫，每年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物，減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙疼或牙齦腫脹時(shí)，須及時(shí)到口腔科就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼更應(yīng)盡早就醫(yī)。
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