孕晚期腳腫是快生了嗎

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孕晚期腳腫不一定是快生的征兆，可能與生理性水腫、妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān)。腳腫主要有生理性體液潴留、子宮壓迫靜脈、低蛋白血癥、妊娠期高血壓、靜脈血栓形成等原因。建議密切監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，若伴隨頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。

1、生理性體液潴留

妊娠期激素變化會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留，增大的子宮壓迫下腔靜脈使下肢血液回流受阻。表現(xiàn)為傍晚加重的對(duì)稱(chēng)性腳踝水腫，晨起減輕?？赏ㄟ^(guò)抬高下肢15-20分鐘、穿彈力襪緩解，每日飲水量控制在1.5-2升，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。

2、子宮壓迫靜脈

孕晚期子宮增大會(huì)機(jī)械性壓迫盆腔靜脈，阻礙下肢靜脈回流。特征為雙下肢均勻水腫，平臥時(shí)減輕。建議采取左側(cè)臥位休息，避免穿過(guò)緊鞋襪，可進(jìn)行足部屈伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氣壓治療儀。

3、低蛋白血癥

孕期蛋白質(zhì)需求增加而攝入不足可能導(dǎo)致血漿白蛋白降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。常見(jiàn)于嚴(yán)重孕吐或營(yíng)養(yǎng)不良孕婦，伴隨全身乏力。需每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用雞蛋、魚(yú)肉、豆制品，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

4、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓疾病可引起病理性水腫，多從腳踝向上蔓延至小腿，按壓后凹陷恢復(fù)慢。常合并血壓超過(guò)140/90mmHg、尿蛋白陽(yáng)性。需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，密切監(jiān)測(cè)胎兒情況，重度子癇前期需及時(shí)終止妊娠。

5、靜脈血栓形成

妊娠期血液高凝狀態(tài)可能引發(fā)深靜脈血栓，表現(xiàn)為單側(cè)下肢突發(fā)腫脹伴疼痛。需立即就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查，確診后使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療，禁止按摩患肢以防血栓脫落，必要時(shí)放置下腔靜脈濾器。

孕晚期應(yīng)每日測(cè)量腳踝周長(zhǎng)，增長(zhǎng)超過(guò)3厘米需警惕。飲食注意低鹽高蛋白，避免腌制食品。適當(dāng)進(jìn)行游泳、孕婦瑜伽等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)，睡眠時(shí)用枕頭墊高雙腳。若水腫持續(xù)72小時(shí)不緩解或蔓延至面部，伴有尿量減少、呼吸困難等癥狀，需立即產(chǎn)科急診排查子癇前期、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生匯報(bào)水腫變化情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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