牙齒痛的時候能拔牙嗎
牙齒痛時一般不建議立即拔牙,需先控制炎癥。急性牙髓炎、根尖周炎等感染狀態(tài)下拔牙可能加重疼痛或引發(fā)擴散感染,但齲齒殘根等非感染性疼痛在醫(yī)生評估后可拔除。
牙齒疼痛多由牙髓或根尖周組織炎癥引起,此時局部血管充血、組織水腫,拔牙操作可能使細菌進入血液循環(huán)導致菌血癥。急性炎癥期拔牙還可能導致創(chuàng)口愈合延遲、干槽癥風險增加。臨床通常建議先進行開髓引流、根管治療或抗生素控制感染,待紅腫熱痛癥狀緩解后再拔牙。
對于無法保留的嚴重齲壞殘冠殘根、外傷折斷牙等非感染性疼痛,在X線檢查確認無急性炎癥后可直接拔除。部分智齒冠周炎患者經(jīng)局部沖洗上藥后,若判斷為阻生齒機械壓迫導致的疼痛,也可在消炎后同期拔除病灶牙。
出現(xiàn)牙痛時應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,及時到口腔科檢查明確病因。治療期間保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解不適,避免患側(cè)咀嚼過硬過冷食物。需拔牙者術(shù)前應充分告知醫(yī)生全身健康狀況,高血壓、糖尿病患者需控制指標穩(wěn)定,女性應避開月經(jīng)期。術(shù)后24小時內(nèi)勿漱口刷牙,進食流質(zhì)食物,按醫(yī)囑使用抗生素預防感染。




