直腸癌有哪些原因
直腸癌可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。
1、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病可顯著增加直腸癌發(fā)病概率。這類患者通常存在APC或MMR基因突變，導致腸道細胞異常增殖。建議有直系親屬患腸癌的人群從40歲開始定期進行腸鏡檢查，必要時可考慮基因檢測篩查。
2、高脂低纖維飲食
長期攝入過多紅肉、加工肉制品及動物脂肪，同時蔬菜水果攝入不足，會使糞便在腸道滯留時間延長。高脂飲食促進膽汁酸分泌，其代謝產(chǎn)物可能損傷腸黏膜細胞DNA。每日應保證300-500克蔬菜和200-350克水果攝入，優(yōu)先選擇西藍花等十字花科蔬菜。
3、慢性炎癥刺激
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者的腸黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，細胞修復過程中易出現(xiàn)癌變。病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變概率明顯增高。這類患者需要每1-2年進行腸鏡監(jiān)測，可使用美沙拉嗪腸溶片等藥物控制炎癥。
4、腸道息肉惡變
腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤存在較高惡變風險，直徑超過2厘米的息肉癌變概率可達30%-50%。息肉癌變通常需要5-15年時間，定期腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)并切除息肉。對于高級別上皮內(nèi)瘤變患者，建議每6個月復查腸鏡。
5、環(huán)境致癌物暴露
長期接觸石棉、重金屬等工業(yè)致癌物，或經(jīng)常進食含亞硝酸鹽的腌制食品，可能直接損傷腸黏膜細胞。吸煙產(chǎn)生的多環(huán)芳烴和飲酒代謝產(chǎn)物乙醛也具有明確的致癌作用。職業(yè)暴露人群應做好防護措施，普通人群應戒煙限酒。
保持規(guī)律運動習慣有助于促進腸道蠕動，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動。注意觀察排便情況變化，出現(xiàn)持續(xù)便血、大便變細等異常應及時就醫(yī)。50歲以上人群即使沒有癥狀也應定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)癌前病變可顯著改善預后。
.jpg)
