體外沖擊波碎石后應該怎么處理
55835次瀏覽
體外沖擊波碎石后可通過多飲水、觀察排尿情況、適當休息、預防感染、定期復查等方式處理。體外沖擊波碎石是治療泌尿系結(jié)石的常見方法，術后護理對恢復至關重要。
1、多飲水
術后每日飲水量需達到2000-3000毫升，有助于促進碎石排出。建議分次少量飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負擔?？蛇x擇溫開水、淡檸檬水等，避免濃茶、咖啡等利尿但可能刺激泌尿道的飲品。飲水后適當走動有助于結(jié)石移動。
2、觀察排尿
每次排尿需觀察尿液顏色、是否有碎石排出。初期可能出現(xiàn)輕微血尿，通常1-2天內(nèi)逐漸減輕。若發(fā)現(xiàn)顆粒狀碎石，可用紗布過濾收集供醫(yī)生評估。出現(xiàn)持續(xù)鮮紅色血尿、排尿困難或完全無尿需立即就醫(yī)。記錄每日尿量，保持尿量在1500毫升以上。
3、適當休息
術后24小時內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，防止碎石移動導致輸尿管損傷。可進行散步等輕度活動促進排石，但需避免跳躍、奔跑等動作。腰部沖擊波治療區(qū)域可能出現(xiàn)淤青或壓痛，通常3-5天自行消退。若疼痛持續(xù)加重需及時復診。
4、預防感染
遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等預防感染。保持會陰清潔，每日清洗并更換內(nèi)褲。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等感染癥狀時需及時就醫(yī)。糖尿病患者及免疫力低下者需加強監(jiān)測，必要時延長抗生素使用周期。
5、定期復查
術后1周需進行泌尿系超聲或X線檢查評估排石效果。未排盡的結(jié)石可能需配合藥物排石或二次治療。長期隨訪可發(fā)現(xiàn)結(jié)石復發(fā)傾向，尤其對于代謝異?；颊?。復查時應攜帶術前影像資料對比，醫(yī)生會根據(jù)殘留結(jié)石大小調(diào)整治療方案。
體外沖擊波碎石后2-3天內(nèi)建議進食清淡易消化食物，避免辛辣刺激飲食加重血尿。可適量增加柑橘類水果攝入幫助尿液堿化，但草酸鈣結(jié)石患者需控制菠菜、堅果等高草酸食物。術后1個月內(nèi)避免憋尿、久坐等不良習慣，養(yǎng)成規(guī)律作息有助于泌尿系統(tǒng)功能恢復。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱超過38.5℃或尿量明顯減少等情況，應立即前往急診處理。
相關推薦
三大療法終結(jié)腎結(jié)石
腎結(jié)石一旦出現(xiàn)就會給人的身體帶來很大的傷害，疼起來的時候會另患者十分痛苦。發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石就應當立即進行治療，常見的治療方法有碎石治療、開放式手術治療、運動治療，不管哪種治療法都要配合中藥化石治療，否則不能完全治愈，過一段時間就復發(fā)。手術和碎石都是輔助療法，只是對排石有幫助。對于首次發(fā)生的腎結(jié)石，
患有腎結(jié)石需要做什么檢查
擔心自己患上了腎結(jié)石，一定要進行腎結(jié)石的檢查，以便對病情的診斷最準確，那么，腎結(jié)石的檢查要如何進行呢?對此，有關專家將做一些介紹，以便患者朋友早日做好病情的診斷。
腎結(jié)石忌口有哪些食物
腎結(jié)石患者需忌口高草酸、高嘌呤、高鹽、高糖及高動物蛋白食物，主要有菠菜、動物內(nèi)臟、腌制食品、碳酸飲料、紅肉等。腎結(jié)石的形成與飲食密切相關，調(diào)整飲食結(jié)構有助于預防結(jié)石復發(fā)或加重。1、高草酸食物菠菜、莧菜、甜菜等蔬菜草酸含量...
腎結(jié)石吃中藥能排出嗎
腎結(jié)石患者遵醫(yī)囑服用中藥可能有助于促進結(jié)石排出，但具體效果與結(jié)石大小、位置及個體差異有關。對于直徑小于6毫米的腎結(jié)石，部分中藥可能通過利尿、抗炎或松弛輸尿管平滑肌等作用輔助排石。常用中藥如金錢草顆?？稍黾幽蛄繘_刷尿道，尿...
腎下盞結(jié)石怎么排出
腎下盞結(jié)石可通過大量飲水、藥物治療、體位排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。腎下盞結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
01:48
腎結(jié)石可以碎石嗎
腎結(jié)石是可以碎石掉。碎石的方法包括：一個是體外碎石。另一個是微創(chuàng)手術的碎石。第一、體外碎石，體外碎石把它叫做體外沖擊波碎石，它是由于機器產(chǎn)生沖擊波，撞擊的力量可以產(chǎn)生，沖擊波可以透過人體的體表，透過腎臟到達結(jié)石的表面，然后把結(jié)石給擊碎。一般來說能有沖擊波，碎石的結(jié)石不能太硬，如果太硬的話可能碎不了，就要改成微創(chuàng)手術的碎石。第二、是微創(chuàng)手術的碎石，包括：1、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術。2、輸尿管軟鏡鈥激光碎石術。
腎結(jié)石哪種手術最安全
腎結(jié)石最常用的手術方式為經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石術以及經(jīng)皮腎鏡碎石取石術，這兩種手術都相對安全。并不是任何腎結(jié)石都需要進行手術治療，如果腎結(jié)石結(jié)石直徑小于0.6厘米，一般不需要進行特殊治療，主要是通過多飲水，多排尿，多進行跳運動的方式，促進結(jié)石向體外排出。如果結(jié)石直徑大于0.6厘米，小于1.2厘米，應當進行體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎。對于大于1.2厘米的結(jié)石才，才可以考慮使用以上兩種手術方式進行治療，都屬于微創(chuàng)手術，術中損傷小，術后恢復快。
腎結(jié)石對腎功能有影響嗎
腎結(jié)石并不一定對腎功能有影響，那就看腎結(jié)石的具體情況，這些情況包括腎結(jié)石的大小、位置、形態(tài)等等。要對腎功能造成影響，這就取決于是不是造成了腎尿路的梗阻，或者說就是繼發(fā)的炎癥，長期慢性的炎癥也是對腎功能會有影響的。如果腎結(jié)石堵在輸尿管里面，造成輸卵管的上方以及腎盂等部位的積水，我們叫做腎積水，長期的發(fā)生積水就會造成腎功能的損害，久而久之就會出現(xiàn)腎功能不全，嚴重的腎功能衰竭，這種情況對腎功能當然是有影響的。
02:17
腎結(jié)石吃什么好
腎結(jié)石的飲食治療原則要根據(jù)結(jié)石的成分而定。結(jié)石的成分主要是鈣鹽，比如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸以及胱氨酸，根據(jù)結(jié)石的成分分析來指導患者的飲食。結(jié)石成分不明確時，可以針對性地對患者進行三級預防。第一級預防是指一般性預防，要控制體重、控制高血壓。第二級預防是指飲食預防，盡量少進食一些高尿酸、高草酸、高蛋白食物，同時控制食鹽的攝入。第三級預防是指藥物干預，當腎結(jié)石已經(jīng)非常大時，一定要進行藥物干預，首選堿化尿液。平時多喝一些堿性水，比如碳酸氫鈉水，或者口服含有枸櫞酸成分的藥物來控制。
02:13
腎結(jié)石病的治療方法
腎結(jié)石的治療針對患者狀況和結(jié)石大小、是否形成腎積水等情況，采用相應的治療方法。一般無癥狀的腎結(jié)石或結(jié)石負荷不大，未造成腎積水、無感染的，可通過多飲水、多運動、口服藥物等保守治療，結(jié)石可能自行排出。對于癥狀性腎結(jié)石或已經(jīng)造成腎積水的，需要積極治療。小于兩厘米的結(jié)石，可通過體外沖擊波或輸尿管軟鏡進行碎石后排石。對于大于兩厘米的結(jié)石、鹿角狀結(jié)石，首選經(jīng)皮腎鏡手術治療，在腎臟建立通道，通過激光等將結(jié)石粉碎之后用水沖出體外。此外，也可通過腹腔鏡、腎盂切開取石或者開放手術，不但能完整取出結(jié)石，還可以處理腎盂、輸尿管相關的狹窄型病變。但手術均有風險，需謹慎評估患者狀況后選擇治療方案。
01:58
腎結(jié)石手術后多久恢復
腎結(jié)石手術的恢復時間比較籠統(tǒng)，如果屬于經(jīng)皮腎鏡治療，如果需要留造瘺管需要較長的恢復時間。如果接受激光碎石治療，大概兩周就可以恢復。對于腎結(jié)石手術什么時候恢復，這個應該說是比較籠統(tǒng)的一個概念。如果經(jīng)皮腎鏡，這個手術首先要進行腎的造瘺，造瘺完以后在造瘺成功以后放入自如鏡子，然后再進行及時的處理，這種情況是不是需要留造瘺管。如果留造瘺管時間就會長，如果不留造瘺管時間會短，對于經(jīng)輸尿管進行的激光碎石或者粉碎這些機械波碎石這一類的，相對來說創(chuàng)傷要小，但是也有輕的可以不留支架，兩周左右就可以愈合，所以這個時間的問題腎結(jié)石手術后多久恢復。
02:02
腎結(jié)石不能吃什么
腎結(jié)石避免食用含鈣高的食物、嘌呤高的食物，以及含碘過多的食物。一、鈣類的結(jié)石患者要避免食用鈣片、高鈣制品、奶類或動物骨骼。還有一些食物相互作用會形成鈣鹽的沉積，尤其是嘌呤類的沉積，比如菠菜豆腐放在一起煮。二、尿酸結(jié)石避免食用海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒，這些食物配合在一起食用，很容易出現(xiàn)尿酸鹽的沉積，除了會引起結(jié)石以外，甚至還會讓患者得痛風。三、有些患者有甲狀旁腺功能亢進的問題，食用碘過多會抑制甲狀旁腺的分泌，引起降鈣素分泌的異常，也會形成結(jié)石。
腎結(jié)石可以吃哪些食物
腎結(jié)石都能吃些什么？我們說腎結(jié)石通常是身體的代謝的異常、尿路梗阻、感染、異物以及藥物的使用病因所造成的，因此結(jié)石形成的，根據(jù)它結(jié)石形成的特點，要選擇適合的食物。均衡膳食、葷素搭配、粗細結(jié)合是大方向。大量的飲水排尿是重點，每日必須要飲足白開水兩千毫升，不能用碳酸飲料來替代，也不能用維生素功能飲料來替代。多喝水勤排尿，適當?shù)倪\動，控制體重增加。草酸鹽結(jié)石的時候，我們是一種常見的結(jié)石類型，以草酸鹽結(jié)石為主的，不能喝濃茶，也不能多食用番茄、菠菜、花生、蘆筍等等。因為代謝性原因造成的結(jié)石的，像尿酸結(jié)石，一般要控制血尿酸的含量，那么一般來說，男性要小于四百二微摩爾每升，女性要小于三百六十微摩爾每升為標準，在有痛風發(fā)作的時候要控制在血尿酸在三百微摩爾毫升的水平。不吃嘌呤類高的食物，比如說動物內(nèi)臟、海鮮。要多食蔬菜水果，減少果酸類食品的攝入，像番茄醬、蜂蜜。對于長期臥床的，患有甲亢的患者來說，因為他們的尿鈣比較高，尿鈣含量高的要限制鈣質(zhì)的攝入，要考慮鈣質(zhì)比較低的飲食，在平時不能盲目的進行補鈣治療。
腎結(jié)石可以吃什么藥
腎結(jié)石都吃什么藥？腎結(jié)石是常見的一種外科性疾病。在急性發(fā)作時，首先要選擇解痙藥物，比如阿托品、654-2，像這樣的解痙效果就很不錯。止痛的藥物可以選擇非甾體類的藥物，如布洛芬、扶他林。疼痛劇烈的、不緩解的，我們就要考慮阿片類麻醉類的藥物像杜冷丁。因為是這種短時間的應用，所以不用擔心會成癮。當結(jié)石比較小的時候，它的表面也比較光滑，并且下尿路沒有梗阻的時候，我們這個時候可以考慮用溶石治療。一般來說，純的尿酸結(jié)石通常選用枸櫞酸氫鉀鈉、口服別嘌呤醇，在別嘌呤醇過敏或者有腎功能異常的時候，可以考慮口服。同時要注意檢化尿液，這時候我們可以考慮口服碳酸氫鈉?？ㄍ衅绽怯蓄A防胱氨酸結(jié)石形成的作用，像α-巰基丙?；拾彼岷鸵阴０腚装彼嵋簿哂幸欢ǖ娜苁饔?。脲酶抑制劑可以控制感染性結(jié)石的長大，這個時候同時要口服氯化銨來酸化尿液。其次，限制磷的攝入可以有效的預防結(jié)石的發(fā)生。以上藥物都是要在大量喝水的前提下進行的。
腎結(jié)石如何治療最好
得了腎結(jié)石以后，要看腎結(jié)石的大小、形狀，還有腎結(jié)石具體的位置，有沒有引起并發(fā)癥等，選擇相應治療方案。一般有保守治療，體外碎石，微創(chuàng)手術。具體選擇哪種方法，需要到醫(yī)院做詳細檢查，選擇最適合患者方法。一，如果結(jié)石比較小情況，直徑小于零點六厘米以下，可以選擇保守治療，通過多喝水、多做運動，比如跑步、跳躍等運動，配合排石的藥，如排石顆粒等。多數(shù)情況下，結(jié)石可以自行的往外排。二，如果結(jié)石大于零點六厘米，患者需要選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術。三，如果結(jié)石在一公分左右，可以先體外碎石，通過體外碎石把結(jié)石打碎或打成小塊，可以自行排出。體外碎石不能把結(jié)石打碎時，可以選擇微創(chuàng)手術方法，把結(jié)石擊碎、取出來。
