缺氧缺血性腦病能治好嗎
缺氧缺血性腦病能否治好與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)，輕度患者通過及時(shí)治療通常預(yù)后良好，重度患者可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。缺氧缺血性腦病主要由圍產(chǎn)期窒息、腦血管病變等因素引起，需根據(jù)病情采取綜合治療。
輕度缺氧缺血性腦病經(jīng)積極治療多數(shù)可完全恢復(fù)。新生兒發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)是黃金治療期，通過亞低溫治療可降低腦代謝率，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等促進(jìn)腦功能修復(fù)。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于運(yùn)動(dòng)功能重建，多數(shù)患兒在3-6個(gè)月隨訪中神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估可達(dá)正常水平。
中重度患者可能出現(xiàn)不同程度后遺癥。腦組織持續(xù)缺氧超過10分鐘可導(dǎo)致不可逆損傷，表現(xiàn)為智力障礙、癲癇或腦癱等。此類患者需長(zhǎng)期使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作，結(jié)合高壓氧治療改善腦細(xì)胞供氧。部分患兒需進(jìn)行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)緩解肌張力障礙，但完全恢復(fù)概率較低。
建議患者發(fā)病后立即前往具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，治療期間定期進(jìn)行腦電圖、顱腦核磁共振等檢查評(píng)估腦損傷程度。家屬需掌握正確的康復(fù)按摩手法，堅(jiān)持進(jìn)行視覺追蹤、抓握反射等訓(xùn)練。哺乳期母親應(yīng)保證充足DHA攝入，有助于促進(jìn)受損神經(jīng)髓鞘化修復(fù)。
