職業(yè)粉塵暴露與慢阻肺的發(fā)生有明確關(guān)系。長期吸入生產(chǎn)性粉塵是導(dǎo)致慢阻肺的重要職業(yè)性危險(xiǎn)因素之一，從事采礦、建筑、金屬加工、紡織、農(nóng)業(yè)等行業(yè)的勞動(dòng)者風(fēng)險(xiǎn)較高。

職業(yè)環(huán)境中長期存在的粉塵，如矽塵、煤塵、棉塵、金屬粉塵等，被吸入呼吸道后，會(huì)引發(fā)持續(xù)性的氣道炎癥與氧化應(yīng)激反應(yīng)。這種慢性炎癥會(huì)逐漸破壞支氣管壁和肺泡結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致氣道壁增厚、管腔狹窄，以及肺組織彈性下降。同時(shí)，粉塵顆粒本身作為一種異物，會(huì)刺激氣道黏液分泌增多，纖毛清除功能受損，使得有害物質(zhì)更易沉積，進(jìn)一步加劇炎癥損傷。長期作用的結(jié)果是肺功能進(jìn)行性下降，出現(xiàn)不可逆的氣流受限，從而形成慢阻肺。對(duì)于這類情況，預(yù)防是關(guān)鍵，必須嚴(yán)格落實(shí)工作場所的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。

除了直接的粉塵刺激，職業(yè)粉塵暴露還常常與其他危險(xiǎn)因素協(xié)同作用，增加慢阻肺的患病概率與嚴(yán)重程度。例如，許多存在粉塵的作業(yè)環(huán)境也伴有刺激性氣體或化學(xué)煙霧，如焊接煙塵中的金屬氧化物、二氧化硫等，這些物質(zhì)與粉塵共同作用，對(duì)呼吸道的損傷效應(yīng)會(huì)顯著增強(qiáng)。職業(yè)性粉塵暴露者如果同時(shí)有吸煙習(xí)慣，其罹患慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)呈幾何倍數(shù)增加，肺功能下降的速度也遠(yuǎn)快于單一因素暴露者。評(píng)估職業(yè)粉塵與慢阻肺的關(guān)系時(shí)，需要綜合考慮個(gè)體的復(fù)合暴露史。

為預(yù)防職業(yè)性慢阻肺，用人單位須依法采取工程控制、濕式作業(yè)、密閉塵源、加強(qiáng)通風(fēng)等綜合防塵措施，并為勞動(dòng)者配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩。勞動(dòng)者應(yīng)自覺并正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品，定期參加職業(yè)健康檢查，特別是肺功能檢查。一旦出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短等早期癥狀，應(yīng)及時(shí)脫離粉塵作業(yè)環(huán)境并尋求職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的專業(yè)評(píng)估。對(duì)于已確診的職業(yè)性慢阻肺患者，治療核心在于避免繼續(xù)接觸粉塵，并參照慢阻肺的常規(guī)方案進(jìn)行長期管理，包括使用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等，以緩解癥狀、改善生活質(zhì)量和減少急性加重。