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慢阻肺和肺心病有什么關(guān)系

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慢阻肺和肺心病存在明確的病理關(guān)聯(lián)，慢阻肺長期未控制可能進展為肺心病。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，肺心病指慢性肺源性心臟病，兩者關(guān)系主要涉及肺動脈高壓、右心功能代償性改變等機制。

慢阻肺患者因氣道阻塞和肺泡結(jié)構(gòu)破壞，導致長期缺氧和二氧化碳潴留。缺氧刺激肺血管收縮，增加肺動脈壓力，同時炎癥因子損傷血管內(nèi)皮細胞，促使肺血管重塑。持續(xù)肺動脈高壓使右心室后負荷加重，初期通過心肌肥厚代償，后期出現(xiàn)右心室擴張和功能衰竭，即發(fā)展為肺心病。這一過程通常需要數(shù)年甚至更長時間，但重度慢阻肺患者可能更快進展。

肺心病患者除原有慢阻肺癥狀如咳嗽、咳痰、呼吸困難外，還會出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血等右心衰竭表現(xiàn)。診斷需結(jié)合肺功能檢查、血氣分析、心臟超聲等評估肺動脈壓力和右心功能。治療需同時控制慢阻肺急性加重和糾正心力衰竭，如使用長效支氣管擴張劑改善通氣，利尿劑減輕心臟負荷，必要時給予氧療或呼吸機支持。

慢阻肺患者應定期監(jiān)測心肺功能，避免吸煙和空氣污染等危險因素，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。出現(xiàn)活動后氣促加重或下肢水腫時需及時就醫(yī)，早期干預可延緩肺心病進展。穩(wěn)定期患者可遵醫(yī)囑進行呼吸康復訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等改善肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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