膝蓋腫脹疼痛不能彎曲可能與膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過度運(yùn)動(dòng)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。急性期需減少活動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

2、半月板損傷

半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致，典型癥狀包括關(guān)節(jié)交鎖、彈響及屈伸障礙。輕度損傷可通過制動(dòng)、冰敷緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)?？祻?fù)期可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。

3、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)退行性變相關(guān)，常見于中老年人，表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)畸形。治療包括口服鹽酸氨基葡萄糖片、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合低頻脈沖電療。體重控制可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多伴隨對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可短期使用醋酸潑尼松片。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及關(guān)節(jié)X線變化。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，與嘌呤代謝異常相關(guān)。發(fā)作期建議服用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需用非布司他片控制血尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制高嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。腫脹期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，疼痛明顯時(shí)可用彈性繃帶適度加壓。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，肥胖患者需制定科學(xué)減重計(jì)劃。若保守治療1-2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)復(fù)查核磁共振明確病情進(jìn)展。