來月經(jīng)子宮疼正常嗎
來月經(jīng)時(shí)子宮疼可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與疾病有關(guān)，需結(jié)合具體情況判斷。
月經(jīng)期間出現(xiàn)的子宮疼痛，在醫(yī)學(xué)上常稱為痛經(jīng)，多數(shù)屬于原發(fā)性痛經(jīng)。這是由于月經(jīng)來潮時(shí)，子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高，引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管痙攣，從而造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)，引發(fā)下腹墜脹、痙攣性疼痛。這種疼痛通常從月經(jīng)來潮前數(shù)小時(shí)或來潮后開始，持續(xù)1-3天，疼痛程度因人而異，可能伴有腰酸、乏力，但通常不伴有器質(zhì)性病變。適度的熱敷、休息以及遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等非甾體抗炎藥，有助于抑制前列腺素合成，緩解疼痛。保持良好的生活習(xí)慣，如經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和接觸冷水，也有助于減輕不適。
如果子宮疼痛異常劇烈，進(jìn)行性加重，或伴有月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血、性交痛，或疼痛放射至腰骶部、大腿內(nèi)側(cè)，則需警惕繼發(fā)性痛經(jīng)的可能。這通常與盆腔內(nèi)的器質(zhì)性疾病有關(guān)，例如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔炎或子宮肌瘤等。這些疾病會導(dǎo)致盆腔粘連、炎癥或病灶局部前列腺素增高，從而引發(fā)嚴(yán)重且持續(xù)的疼痛。例如，子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，每次月經(jīng)時(shí)異位內(nèi)膜也會出血，刺激周圍組織引發(fā)疼痛和粘連。對于此類情況，單純止痛效果有限，必須針對原發(fā)病進(jìn)行治療，治療方式包括遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制卵巢功能，或考慮腹腔鏡手術(shù)等。
月經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖，避免食用生冷、辛辣刺激的食物，可選擇溫和的飲食。保證充足的休息，避免過度勞累和精神緊張。如果疼痛輕微且規(guī)律，多為生理性，可通過上述方式調(diào)節(jié)。若疼痛突然改變模式、程度加劇，或伴隨其他異常癥狀，建議及時(shí)前往婦科就診，通過婦科檢查、超聲等明確診斷，避免延誤對盆腔器質(zhì)性疾病的治療。
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