我來月經(jīng)的時(shí)候子宮疼是怎么回事
來月經(jīng)時(shí)子宮疼通常由原發(fā)性痛經(jīng)、繼發(fā)性痛經(jīng)、子宮位置異常、盆腔炎癥及子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷、藥物、手術(shù)等方式治療。
一、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)，這類物質(zhì)會(huì)刺激子宮平滑肌收縮引發(fā)疼痛，通常表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛并可能伴隨腰酸。治療時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴０被悠人幬镆种魄傲邢偎睾铣桑瑫r(shí)配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。
二、繼發(fā)性痛經(jīng)
繼發(fā)性痛經(jīng)多與子宮腺肌病、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病相關(guān)，疼痛特征為經(jīng)期逐漸加重的墜脹感，可能伴有月經(jīng)量增多。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病情，或服用米非司酮片縮小肌瘤體積，嚴(yán)重時(shí)需行病灶切除術(shù)。
三、子宮位置異常
子宮過度前屈或后屈可能阻礙經(jīng)血順暢排出，引起宮腔內(nèi)壓力升高產(chǎn)生疼痛，癥狀多為下腹持續(xù)性脹痛?？赏ㄟ^膝胸臥位姿勢(shì)調(diào)整改善經(jīng)血引流，必要時(shí)采用子宮復(fù)位手術(shù)，配合屈他維林片緩解平滑肌痙攣。
四、盆腔炎癥
慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期間盆腔充血會(huì)加劇炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致子宮疼痛并伴有分泌物增多現(xiàn)象。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染，輔以婦科千金片增強(qiáng)療效，若形成膿腫需行腹腔鏡引流。
五、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位至卵巢、盆腔等部位時(shí)，經(jīng)期異位內(nèi)膜出血會(huì)刺激腹膜引發(fā)疼痛，典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的深部痛感。臨床常使用地諾孕素片抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)，或注射戈舍瑞林緩釋植入劑創(chuàng)造假絕經(jīng)狀態(tài)，重癥患者需接受病灶電灼術(shù)。
經(jīng)期子宮疼痛期間應(yīng)保持腹部保暖，避免生冷飲食刺激，選擇清淡易消化食物如小米粥、蒸蛋羹等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，每日溫水坐浴可放松盆底肌肉，疼痛持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)檢查，經(jīng)期后適當(dāng)進(jìn)行瑜伽腹式呼吸訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)盆腔血液循環(huán)。
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