老人腰椎疼怎么辦
老人腰椎疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理康復、手術治療等方式緩解。腰椎疼痛通常由腰椎退行性變、骨質疏松、腰椎間盤突出、腰肌勞損、脊柱關節(jié)炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期疼痛需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度。避免久臥超過3天,適度翻身預防壓瘡。日常使用腰圍支撐但不超過4小時/天,坐立時保持腰部挺直。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛部位15-20分鐘/次,每日2-3次??膳浜霞t外線照射或超短波治療,促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺減退者需防止燙傷,急性外傷24小時內禁用熱敷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。骨質疏松者需搭配阿侖膦酸鈉片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,禁止自行聯(lián)用多種鎮(zhèn)痛藥。
4、物理康復
疼痛緩解后做五點支撐法鍛煉腰背肌,每組維持5秒,10組/次。水中行走訓練可減輕腰椎負荷,每周3次,每次20分鐘。避免彎腰搬重物、突然扭轉等動作,學習正確起臥姿勢。
5、手術治療
經(jīng)3個月保守治療無效且出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術或腰椎融合術。術后需佩戴支具3個月,逐步進行核心肌群訓練,定期復查防止鄰椎病發(fā)生。
日常建議補充鈣質和維生素D,每日飲用300ml牛奶,適量食用深綠色蔬菜和小魚干。避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿時使用腰靠墊。冬季注意腰部保暖,睡眠選用中等硬度床墊,晨起時先側身再用手臂支撐起身。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時排查腫瘤、感染等病因。




