突然腰椎疼怎么辦
突然腰椎疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。突然腰椎疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
腰椎疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
2、熱敷冷敷
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，有助于減輕炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改為熱敷，使用熱水袋或電熱毯，溫度不超過50℃，每次30分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、物理治療
癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、中頻電刺激等理療，每周3-5次，連續(xù)2-4周。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需專業(yè)醫(yī)師操作?？祻?fù)期可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、平板支撐等動(dòng)作，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，但需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，搬重物時(shí)保持腰部直立。睡眠選擇硬度適中的床墊，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌力量。如疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。
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