咽炎應(yīng)該去看什么科
咽炎患者通常建議就診耳鼻咽喉科,可能與細(xì)菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、胃食管反流等因素有關(guān)。
一、耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科是處理咽炎的首選科室。醫(yī)生會通過喉鏡檢查咽喉黏膜狀態(tài),判斷是否存在充血、水腫或分泌物。急性咽炎多由鏈球菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱、吞咽疼痛;慢性咽炎常因長期吸煙、空氣污染或胃酸反流導(dǎo)致,表現(xiàn)為咽干、異物感。確診后可開具復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片或阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
二、呼吸內(nèi)科
當(dāng)咽炎合并下呼吸道癥狀時(shí)需轉(zhuǎn)診呼吸內(nèi)科。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血或呼吸困難,可能提示合并支氣管炎、肺炎等疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胸部X線檢查,并開具鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物,配合咽炎的基礎(chǔ)治療。
三、消化內(nèi)科
反流性咽炎患者需消化內(nèi)科協(xié)同診療。胃酸反復(fù)刺激咽喉會導(dǎo)致聲嘶、晨起干嘔,可能伴隨燒心、噯氣等消化道癥狀。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,同時(shí)建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
四、過敏反應(yīng)科
過敏因素誘發(fā)的咽炎需排查致敏原?;ǚ邸m螨等過敏原可引起咽喉黏膜水腫、瘙癢,常伴鼻塞、打噴嚏。醫(yī)生可能進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測,確診后使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng),嚴(yán)重者需脫敏治療。
五、中醫(yī)科
慢性咽炎患者可考慮中醫(yī)調(diào)理。中醫(yī)辨證分為肺腎陰虛、痰瘀互結(jié)等證型,可能采用麥冬、玄參等滋陰中藥配伍,或通過少商穴放血療法緩解急性癥狀。需注意中藥方劑需個(gè)體化調(diào)配,避免自行服用清熱解毒類中成藥。
咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。用嗓過多者可練習(xí)腹式呼吸,胃食管反流患者需控制體重。若咽痛持續(xù)超過2周、出現(xiàn)頸部腫塊或聲音嘶啞超過3周,須及時(shí)復(fù)診排除腫瘤性病變。急性化膿性咽炎可能引發(fā)扁桃體周圍膿腫,需警惕呼吸困難等危急情況。




