便秘應(yīng)該去看什么科
便秘患者可就診消化內(nèi)科、肛腸科或胃腸外科。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科是處理功能性便秘的首選科室。長(zhǎng)期排便困難伴隨腹脹、食欲減退時(shí),可能與腸易激綜合征或慢性結(jié)腸炎有關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡檢查,并開(kāi)具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
2、肛腸科
排便時(shí)肛門(mén)疼痛出血或存在痔瘡脫出時(shí)需掛肛腸科。肛裂、混合痔等肛門(mén)疾病會(huì)導(dǎo)致排便恐懼,進(jìn)而加重便秘。專(zhuān)科醫(yī)生通過(guò)肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡確診后,可能使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等外用藥物,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、胃腸外科
突發(fā)便秘伴嘔吐、劇烈腹痛需緊急就診胃腸外科。腸粘連、腫瘤等器質(zhì)性疾病可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為停止排氣排便。腹部CT或造影檢查后,部分患者需接受腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
4、內(nèi)分泌科
長(zhǎng)期便秘合并怕冷、體重增加應(yīng)排查甲狀腺功能。甲狀腺激素不足會(huì)降低腸蠕動(dòng)頻率,導(dǎo)致代謝性便秘。促甲狀腺激素檢測(cè)異常時(shí),需遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
5、中醫(yī)科
習(xí)慣性便秘患者可選擇中醫(yī)調(diào)理。氣虛型便秘可服用麻仁潤(rùn)腸丸,實(shí)熱型適用番瀉葉顆粒,針灸天樞、足三里等穴位也能改善腸道蠕動(dòng)功能。
日常需增加膳食纖維攝入量,每日飲水超過(guò)1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。西梅、火龍果等水果含天然滲透性物質(zhì),可輔助軟化糞便。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,須及時(shí)完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。老年患者使用通便藥物時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。




