怎樣才能檢查尿毒癥
尿毒癥可通過血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查、腎功能評(píng)估、腎活檢等方式確診。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎等因素引起。
1、血液檢查
血液檢查是診斷尿毒癥的核心方法,主要通過檢測(cè)血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo)評(píng)估腎功能。血肌酐超過707微摩爾每升或腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘可能提示尿毒癥。伴隨癥狀包括貧血、代謝性酸中毒,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、尿液檢查
尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿及管型尿等異常。尿微量白蛋白與肌酐比值升高提示腎小球損傷,24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克可能為腎病綜合征。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少或無尿癥狀,需及時(shí)完善腎功能相關(guān)檢查。
3、影像學(xué)檢查
腎臟超聲可觀察腎臟大小及結(jié)構(gòu),尿毒癥患者常出現(xiàn)雙腎萎縮、皮質(zhì)變薄。CT或MRI能進(jìn)一步評(píng)估腎血管和泌尿系統(tǒng)梗阻情況。若發(fā)現(xiàn)腎臟體積縮小伴回聲增強(qiáng),需警惕不可逆性腎損傷。
4、腎功能評(píng)估
腎小球?yàn)V過率測(cè)定是判斷腎功能分期的金標(biāo)準(zhǔn),可通過內(nèi)生肌酐清除率或核素掃描實(shí)現(xiàn)。慢性腎臟病5期患者GFR多低于15毫升每分鐘,伴隨水電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝異常等全身癥狀。
5、腎活檢
經(jīng)皮腎活檢可明確腎臟病理類型,適用于病因未明的腎功能衰竭。通過光鏡、電鏡和免疫熒光檢查,能鑒別糖尿病腎病、IgA腎病等原發(fā)病。但尿毒癥晚期因腎臟萎縮,活檢風(fēng)險(xiǎn)較高。
懷疑尿毒癥時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),日常需控制血壓血糖,限制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入,避免使用腎毒性藥物。定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),保持適量飲水,根據(jù)醫(yī)生建議選擇血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療。
相關(guān)推薦
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 尿毒癥嚴(yán)重嗎?
- 2 什么是尿毒癥
- 3 尿毒癥如何處理
- 4 尿毒癥是怎樣造成的
- 5 尿毒癥怎么引起的
- 6 尿毒癥嚴(yán)重嗎
- 7 尿毒癥有什么引起
- 8 尿毒癥是怎么引起的?




