不能吃蠶豆是什么病
不能吃蠶豆通常是蠶豆病，醫(yī)學(xué)上稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。蠶豆病是一種遺傳性溶血性疾病，主要由G6PD酶缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞易受氧化損傷，食用蠶豆或接觸蠶豆花粉可能誘發(fā)急性溶血反應(yīng)。患者需終身避免蠶豆及部分氧化性藥物，如磺胺類、抗瘧藥等。
1、遺傳因素
蠶豆病屬于X染色體連鎖不完全顯性遺傳，男性發(fā)病率高于女性。若父母攜帶缺陷基因，子女患病概率顯著增加?；驒z測可明確診斷，建議有家族史者孕前進(jìn)行遺傳咨詢?；颊咝璞苊饨H結(jié)婚，降低后代遺傳風(fēng)險。
2、氧化應(yīng)激反應(yīng)
G6PD酶缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞無法有效清除氧化物質(zhì)。蠶豆中的蠶豆嘧啶核苷等成分會引發(fā)紅細(xì)胞膜氧化損傷，表現(xiàn)為血紅蛋白尿、黃疸等癥狀。急性發(fā)作時需立即停用可疑食物或藥物，并靜脈補(bǔ)液堿化尿液。
3、藥物誘發(fā)溶血
部分氧化性藥物可能誘發(fā)溶血，如復(fù)方磺胺甲噁唑片、伯氨喹片、呋喃妥因腸溶片等。用藥前應(yīng)主動告知醫(yī)生病史，必要時進(jìn)行G6PD酶活性篩查。中藥如川連、樟腦等也需謹(jǐn)慎使用。
4、感染加重病情
病毒或細(xì)菌感染會加重氧化應(yīng)激，誘發(fā)溶血危象。常見于流感、傷寒等疾病期間，需加強(qiáng)感染防護(hù)。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用退熱藥或抗生素。
5、新生兒篩查預(yù)防
部分國家和地區(qū)已將G6PD缺乏癥納入新生兒篩查項(xiàng)目。通過足跟血檢測可早期發(fā)現(xiàn)患兒，指導(dǎo)喂養(yǎng)和疫苗接種。母乳喂養(yǎng)的母親也應(yīng)避免攝入蠶豆制品，防止通過乳汁影響嬰兒。
蠶豆病患者日常需隨身攜帶疾病警示卡，注明禁忌藥物和食物。飲食上除避免蠶豆外，還需警惕醬油、粉絲等含蠶豆成分的加工食品。建議每年復(fù)查血常規(guī)和G6PD酶活性，家中常備碳酸氫鈉片應(yīng)急。出現(xiàn)醬油色尿、眼白發(fā)黃等溶血癥狀時，須立即前往醫(yī)院血液科就診，延誤治療可能導(dǎo)致急性腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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