猩紅熱病人怎么護(hù)理
猩紅熱病人可通過(guò)隔離防護(hù)、充分休息、飲食調(diào)理、皮膚護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)等方式進(jìn)行護(hù)理。
1、隔離防護(hù)
猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,具有傳染性。護(hù)理的首要措施是做好呼吸道隔離,病人應(yīng)單獨(dú)居住一個(gè)房間,保持室內(nèi)空氣流通。家庭成員,尤其是兒童,應(yīng)避免與病人密切接觸。病人使用的餐具、毛巾、被褥等個(gè)人物品應(yīng)專人專用,并定期消毒。隔離期通常從發(fā)病開始,直至使用有效抗生素治療滿24小時(shí)后,且臨床癥狀消失,此時(shí)傳染性已大大降低。
2、充分休息
急性發(fā)熱期病人應(yīng)臥床休息,減少體力消耗,這有助于身體集中能量對(duì)抗感染,促進(jìn)恢復(fù)。臥床期間應(yīng)注意變換體位,預(yù)防壓瘡。待體溫恢復(fù)正常、皮疹消退、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)后,方可逐漸增加活動(dòng)量。休息期間應(yīng)為病人創(chuàng)造安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境,避免噪音和強(qiáng)光刺激,保證充足的睡眠時(shí)間,這有助于穩(wěn)定情緒和增強(qiáng)免疫力。
3、飲食調(diào)理
發(fā)熱和咽痛會(huì)影響病人的食欲和吞咽功能。護(hù)理時(shí)應(yīng)提供營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、豆?jié){、米粥、爛面條、蒸蛋羹等。食物宜溫涼,避免過(guò)熱刺激咽喉。鼓勵(lì)病人少量多次飲水,有助于補(bǔ)充因發(fā)熱丟失的水分,并促進(jìn)體內(nèi)毒素排出。隨著病情好轉(zhuǎn),可逐步過(guò)渡到軟食和普食,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚肉、瘦肉泥、新鮮果泥等。
4、皮膚護(hù)理
猩紅熱特征性的皮疹可能伴有瘙癢感。應(yīng)保持病人皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔擦浴,禁用肥皂或刺激性沐浴產(chǎn)品擦洗。穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免衣物摩擦皮膚。修剪病人指甲并保持清潔,防止抓撓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。皮疹消退后常伴有脫屑,這是正?,F(xiàn)象,應(yīng)讓其自然脫落,不要用手撕扯。脫屑期間可適當(dāng)涂抹溫和無(wú)刺激的潤(rùn)膚霜保持皮膚濕潤(rùn)。
5、病情監(jiān)測(cè)
護(hù)理過(guò)程中需密切觀察病人的病情變化。每日定時(shí)測(cè)量并記錄體溫,觀察咽部充血、扁桃體腫大及楊梅舌的變化情況。注意皮疹的形態(tài)、分布及消退過(guò)程。特別需要警惕并發(fā)癥的出現(xiàn),如關(guān)注病人有無(wú)耳痛、聽力變化提示中耳炎,有無(wú)關(guān)節(jié)腫痛提示關(guān)節(jié)炎,有無(wú)眼瞼浮腫、尿量減少、尿色改變提示腎小球腎炎,有無(wú)心悸、胸悶提示心肌炎可能。一旦出現(xiàn)上述異常跡象,需立即報(bào)告醫(yī)生。
猩紅熱病人的護(hù)理是一個(gè)綜合性的過(guò)程,核心在于通過(guò)有效的隔離切斷傳播途徑,通過(guò)細(xì)致的家庭護(hù)理支持患者自身康復(fù),并通過(guò)密切的病情觀察為醫(yī)療干預(yù)提供關(guān)鍵信息。家屬在護(hù)理時(shí)應(yīng)保持耐心,注意個(gè)人防護(hù)。整個(gè)護(hù)理期間,必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議,確保病人足量、足療程使用抗生素,如青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒等,以徹底清除病原菌,預(yù)防風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生?;謴?fù)期仍應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加營(yíng)養(yǎng),定期遵醫(yī)囑復(fù)查尿常規(guī)、心電圖等,直至身體完全康復(fù)。
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