腎疼是什么癥狀
腎疼在醫(yī)學上通常指腎臟區(qū)域疼痛,癥狀表現(xiàn)多樣,早期可能表現(xiàn)為腰部鈍痛或脹痛,進展期可出現(xiàn)絞痛或放射痛,終末期可能伴隨持續(xù)性劇痛。腎疼常見于腎結石、腎盂腎炎、腎積水等疾病,疼痛性質與部位因具體病因而異。
一、腰部鈍痛
腎臟位于腰部脊柱兩側,早期病變常引起單側或雙側腰部持續(xù)性鈍痛。這種疼痛可能因腎臟被膜受牽拉或腎實質炎癥刺激所致,患者常描述為深部酸脹感,活動后可能加重,平臥時略有緩解。例如腎小球腎炎初期,因腎臟免疫炎癥反應導致組織水腫,引發(fā)腰部悶痛,疼痛范圍較局限。
二、腰部絞痛
當腎結石移動阻塞輸尿管時,會突發(fā)劇烈絞痛。這種疼痛呈陣發(fā)性刀割樣,常從腰部向同側下腹部、腹股溝放射,多伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀。絞痛由結石引起尿路急性梗阻,導致腎盂內(nèi)壓力驟增,平滑肌痙攣性收縮而產(chǎn)生。
三、叩擊痛
醫(yī)生體格檢查時叩擊腎區(qū)引發(fā)的疼痛,是腎臟疾病的重要體征。患者取坐位或側臥位,檢查者用手掌輕叩肋脊角區(qū)域,若出現(xiàn)明顯痛感提示腎臟存在急性炎癥。常見于急性腎盂腎炎,因腎實質感染導致組織充血水腫,使腎包膜張力增高而產(chǎn)生叩擊痛。
四、排尿異常
腎疼常伴隨尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,或出現(xiàn)血尿、膿尿等異常。這些癥狀多與泌尿系感染相關,如腎結核患者除腰部隱痛外,可能出現(xiàn)終末血尿和持續(xù)膿尿。
五、全身癥狀
終末期腎疼可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等全身反應。急性腎盂腎炎時細菌毒素入血可引起高熱,腎結石劇烈疼痛可引發(fā)迷走神經(jīng)興奮導致嘔吐。慢性腎功能不全晚期因毒素蓄積,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、乏力等全身癥狀。
出現(xiàn)腎疼癥狀時應臥床休息,避免劇烈運動和重體力勞動。建議每日飲水2000毫升以上,保持尿量充足有助于沖刷尿路。注意觀察尿液顏色和性狀變化,避免高嘌呤食物和過量鹽分攝入。若疼痛持續(xù)或加重,或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,應及時前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診,通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常生活中應注意保暖,避免腰部受涼,保持良好的個人衛(wèi)生習慣,預防泌尿系統(tǒng)感染。




