腎病綜合征出血熱是什么情況
腎病綜合征出血熱是由漢坦病毒感染引起的自然疫源性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向和腎損害。該病可通過接觸鼠類排泄物或氣溶膠傳播,臨床分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五個階段。
漢坦病毒侵入人體后主要攻擊血管內皮細胞,導致全身小血管廣泛損傷。發(fā)熱期患者體溫可達39-40攝氏度,伴隨頭痛、眼眶痛和腰痛三痛癥狀,面部、頸部和上胸部皮膚潮紅呈醉酒貌。低血壓休克期可能出現(xiàn)脈搏細弱、四肢厥冷等循環(huán)衰竭表現(xiàn),實驗室檢查可見血小板減少和異常淋巴細胞增多。
少尿期是本病最危險階段,患者24小時尿量少于400毫升,可能出現(xiàn)高血容量綜合征、肺水腫和尿毒癥。多尿期每日尿量可達3000-5000毫升,需警惕電解質紊亂。恢復期腎功能逐漸好轉,但完全恢復需1-3個月。確診需依靠血清特異性IgM抗體檢測,早期使用利巴韋林抗病毒治療可降低病死率。
預防腎病綜合征出血熱需做好防鼠滅鼠工作,避免接觸可能被鼠類污染的食品和物品,野外作業(yè)時穿戴防護裝備。患者應臥床休息,發(fā)熱期給予流質飲食,少尿期嚴格控制液體入量,多尿期注意補充含鉀食物?;謴推诒苊鈩×疫\動,定期復查腎功能和電解質,出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀需及時復診。




