蛀牙發(fā)酸是蛀到哪里了
蛀牙發(fā)酸通常提示齲壞已進(jìn)展至牙本質(zhì)層。齲齒發(fā)展過程主要包括釉質(zhì)淺齲、牙本質(zhì)中齲、牙髓深齲三個(gè)階段，發(fā)酸癥狀多與牙本質(zhì)小管暴露有關(guān)。
牙齒最外層的釉質(zhì)不含神經(jīng)末梢，早期齲壞通常無自覺癥狀。當(dāng)齲蝕突破釉質(zhì)進(jìn)入牙本質(zhì)層時(shí)，牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體流動(dòng)會(huì)刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)對(duì)冷熱酸甜的敏感反應(yīng)。此時(shí)牙齒表面可能出現(xiàn)褐色或黑色齲洞，進(jìn)食刺激性食物時(shí)酸痛感明顯加重。若未及時(shí)治療，細(xì)菌繼續(xù)向深層侵蝕可能引發(fā)牙髓炎，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛。
極少數(shù)情況下，釉質(zhì)發(fā)育不全或磨損可能導(dǎo)致牙本質(zhì)直接暴露，即使未發(fā)生齲壞也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀。長期胃酸反流患者因酸蝕作用也可能出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感，但這類情況通常表現(xiàn)為全口牙齒廣泛性酸軟而非局部癥狀。
出現(xiàn)蛀牙發(fā)酸癥狀應(yīng)及時(shí)就診口腔科，通過臨床檢查結(jié)合X線片明確齲壞深度。日常需使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線清潔鄰面，減少碳酸飲料及高糖食物攝入。對(duì)于已經(jīng)形成的齲洞，需根據(jù)損壞程度選擇復(fù)合樹脂充填、嵌體修復(fù)或根管治療，避免齲損繼續(xù)發(fā)展導(dǎo)致牙齒喪失。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)白堊斑等初期齲壞表現(xiàn)，此時(shí)通過再礦化治療即可阻斷病情進(jìn)展。
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