子宮粘連最明顯的癥狀包括月經(jīng)量減少或閉經(jīng)、周期性腹痛、不孕或反復流產(chǎn)。子宮粘連可能與宮腔操作、感染、子宮內膜損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹疼痛等癥狀。

1、月經(jīng)量減少或閉經(jīng)

子宮粘連可能導致子宮內膜受損或宮腔部分閉塞，影響月經(jīng)正常排出。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少，甚至完全閉經(jīng)。月經(jīng)異常的程度與粘連范圍相關，廣泛粘連時閉經(jīng)概率更高。這類癥狀需與內分泌紊亂等疾病鑒別，確診需依賴宮腔鏡檢查。

2、周期性腹痛

宮腔粘連可能阻礙經(jīng)血流出，導致經(jīng)血潴留引發(fā)周期性下腹墜痛。疼痛多在月經(jīng)來潮時加重，可能伴隨腰骶部酸脹感。部分患者會出現(xiàn)非經(jīng)期的持續(xù)性隱痛，提示可能存在炎癥反應。疼痛程度與宮腔積血壓力呈正相關。

3、不孕或反復流產(chǎn)

子宮內膜受損會影響受精卵著床，宮腔形態(tài)改變可能妨礙胚胎發(fā)育。輕度粘連可能導致受孕困難，重度粘連患者自然受孕概率顯著降低。即使成功妊娠，也容易發(fā)生胚胎停育或中期流產(chǎn)。對于有宮腔操作史的不孕患者應優(yōu)先排查該病。

4、繼發(fā)感染癥狀

長期經(jīng)血潴留可能誘發(fā)宮腔感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常陰道分泌物、性交痛等。感染可能加重粘連程度，形成惡性循環(huán)。急性感染期可能出現(xiàn)白細胞升高、C反應蛋白增高等實驗室指標異常。

5、其他伴隨癥狀

部分患者會出現(xiàn)性交疼痛、排尿不適等盆腔壓迫癥狀。嚴重病例可能因長期慢性疼痛導致焦慮、抑郁等心理問題。子宮內膜嚴重受損者可能出現(xiàn)卵巢功能早衰的相關表現(xiàn)。

對于疑似子宮粘連的患者，建議盡早就診婦科進行宮腔鏡檢查。日常生活中應注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不必要的宮腔操作。術后患者需遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物促進內膜修復，定期復查預防復發(fā)。備孕人群應在醫(yī)生指導下制定個體化生育計劃，必要時考慮輔助生殖技術。