艾滋病72小時(shí)阻斷藥
艾滋病72小時(shí)阻斷藥通常是指暴露后預(yù)防用藥,在發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)服用可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。主要有替諾福韋、恩曲他濱、拉米夫定、多替拉韋、拉替拉韋等藥物組合方案。
1、替諾福韋
替諾福韋是一種核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,常與恩曲他濱組成復(fù)方制劑用于艾滋病暴露后阻斷。該藥物通過抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄酶活性阻止病毒復(fù)制,需與其他抗病毒藥物聯(lián)合使用??赡艹霈F(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),腎功能不全者需慎用。
2、恩曲他濱
恩曲他濱屬于核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,常作為艾滋病阻斷方案的組成部分。該藥物能競爭性抑制病毒DNA合成,需每日定時(shí)服用以維持血藥濃度。常見副作用包括腹瀉、皮疹,長期使用需監(jiān)測乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
3、拉米夫定
拉米夫定是核苷類似物類抗病毒藥物,可用于艾滋病暴露后預(yù)防。其作用機(jī)制為終止病毒DNA鏈延長,需與其他兩種藥物組成三聯(lián)方案。可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、胰腺炎等不良反應(yīng),用藥期間需定期檢測血常規(guī)。
4、多替拉韋
多替拉韋為整合酶抑制劑類抗艾滋病藥物,具有強(qiáng)效抑制病毒整合的特點(diǎn)。該藥物常作為阻斷方案的核心組分,能快速降低病毒載量。需注意可能引發(fā)失眠、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),與其他藥物聯(lián)用時(shí)需警惕藥物相互作用。
5、拉替拉韋
拉替拉韋是快速起效的整合酶抑制劑,適用于高危暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動阻斷。該藥物通過阻斷病毒DNA整合至宿主細(xì)胞基因組發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括肌酸激酶升高、過敏反應(yīng)等,用藥期間應(yīng)避免同時(shí)使用含鎂鋁制劑。
發(fā)生高危暴露后應(yīng)盡快前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估風(fēng)險(xiǎn),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)暴露源情況制定個性化阻斷方案。阻斷藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑連續(xù)服用28天,期間避免再次暴露并定期監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。完成療程后仍需在暴露后1個月、3個月進(jìn)行艾滋病抗體檢測以確認(rèn)阻斷效果,日常生活中應(yīng)堅(jiān)持使用安全套等防護(hù)措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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