嬰兒黃疸高有什么危害
嬰兒黃疸高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等危害。黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，需根據(jù)膽紅素水平及伴隨癥狀判斷風(fēng)險(xiǎn)程度。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，膽紅素水平較低且增長(zhǎng)緩慢，一般不會(huì)造成明顯危害。但若膽紅素水平持續(xù)升高超過(guò)安全閾值，未結(jié)合膽紅素可能透過(guò)血腦屏障沉積于基底神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)致急性膽紅素腦病，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、尖叫等癥狀。遠(yuǎn)期可能遺留手足徐動(dòng)癥、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快、膽紅素水平高，常見(jiàn)于母嬰血型不合溶血病、遺傳代謝性疾病或感染等因素。重度黃疸可損傷耳蝸毛細(xì)胞導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾，或影響大腦神經(jīng)元發(fā)育造成認(rèn)知功能障礙。早產(chǎn)兒因血腦屏障發(fā)育不完善，更易發(fā)生膽紅素神經(jīng)毒性損害。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至手足心、嬰兒出現(xiàn)拒奶或反應(yīng)遲鈍，須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議光療、輸注白蛋白或換血治療，同時(shí)排查膽道閉鎖、甲狀腺功能減退等病因。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需監(jiān)測(cè)膽紅素變化，必要時(shí)暫停母乳3天以鑒別母乳性黃疸。
