如何治療帶狀皰疹好
帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理、物理治療和免疫調(diào)節(jié)等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
1、抗病毒治療
早期使用抗病毒藥物可縮短病程。阿昔洛韋片能抑制病毒復(fù)制，泛昔洛韋膠囊對神經(jīng)組織滲透性較好，溴夫定片適用于腎功能不全患者。需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始用藥，常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸不適。合并免疫缺陷者需延長療程。
2、鎮(zhèn)痛處理
神經(jīng)痛可選用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)鈣通道，普瑞巴林膠囊緩解燒灼感，對乙酰氨基酚片用于輕度疼痛。重度疼痛可能需要曲馬多緩釋片。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛，可聯(lián)合使用局部利多卡因貼劑。
3、局部護(hù)理
保持皮損清潔干燥，避免抓撓。爐甘石洗劑可收斂水皰，噴昔洛韋乳膏直接抑制局部病毒，莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。水皰破潰后可外用夫西地酸乳膏。覆蓋透氣敷料減少摩擦，合并感染需口服抗生素。
4、物理治療
急性期后采用紅外線照射促進(jìn)結(jié)痂，氦氖激光減輕炎癥反應(yīng)。超聲波治療改善神經(jīng)水腫，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激調(diào)節(jié)痛覺傳導(dǎo)。治療期間避免高溫刺激，合并眼部皰疹禁用熱敷。物理治療需配合藥物使用效果更佳。
5、免疫調(diào)節(jié)
胸腺肽腸溶片增強(qiáng)細(xì)胞免疫，匹多莫德口服液調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡。脾氨肽凍干粉改善免疫功能低下狀態(tài)，轉(zhuǎn)移因子膠囊適用于反復(fù)發(fā)作患者。免疫調(diào)節(jié)需持續(xù)2-3個(gè)月，用藥期間監(jiān)測肝腎功能。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。
治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免辛辣刺激食物。皮疹結(jié)痂前暫緩沐浴，保持充足睡眠有助于免疫恢復(fù)。高齡患者需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛持續(xù)需及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)但避免勞累。出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿等感染跡象應(yīng)立即就醫(yī)。
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