包莖手術(shù)后傷口裂開怎么辦
包莖手術(shù)后傷口裂開可通過加壓包扎、消毒處理、口服抗生素、局部用藥、二次縫合等方式處理。傷口裂開可能與劇烈活動(dòng)、傷口感染、縫合技術(shù)、凝血功能異常、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、加壓包扎
使用無菌紗布對(duì)裂開傷口進(jìn)行適度加壓包扎，減少局部滲血和水腫。包扎時(shí)注意松緊度，避免影響血液循環(huán)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可配合冰敷減輕腫脹，每次冰敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。包扎材料需每日更換，觀察傷口滲出液性狀。
2、消毒處理
采用碘伏溶液或生理鹽水清洗傷口，清除血痂和分泌物，保持創(chuàng)面清潔。消毒時(shí)沿傷口邊緣由內(nèi)向外擦拭，避免污染創(chuàng)面。每日消毒2-3次，消毒后保持傷口干燥。若出現(xiàn)黃色膿性分泌物或異味，提示可能存在感染。
3、口服抗生素
遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染?？股剡x擇需根據(jù)分泌物細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整。用藥期間禁止飲酒，注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
4、局部用藥
外用重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等促進(jìn)傷口愈合。用藥前需清潔創(chuàng)面，薄層均勻涂抹。避免使用刺激性強(qiáng)的消毒劑如酒精。陰莖勃起頻繁者可短期服用雌激素類藥物減少勃起頻率。
5、二次縫合
對(duì)于裂開超過1厘米或持續(xù)滲血的傷口，需在局麻下重新縫合。采用可吸收縫線進(jìn)行分層縫合，術(shù)后7-10天拆線。二次縫合后需絕對(duì)臥床休息3天，使用支被架保護(hù)傷口。合并糖尿病或免疫功能低下者需延長拆線時(shí)間。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免摩擦傷口。每日用溫水清洗會(huì)陰部，排尿后及時(shí)擦干。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。觀察傷口愈合情況，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱、大量滲血需立即復(fù)診。定期隨訪至傷口完全愈合，評(píng)估手術(shù)效果。
