艾滋病的母嬰傳播
艾滋病母嬰傳播是指感染艾滋病病毒的母親在懷孕、分娩或哺乳過程中將病毒傳染給胎兒或嬰兒。母嬰傳播是艾滋病病毒傳播的重要途徑之一，但通過有效的干預措施可以顯著降低傳播概率。
一、懷孕期傳播
艾滋病病毒可能通過胎盤屏障在懷孕期間傳播給胎兒。胎盤作為母體與胎兒之間的連接器官，在正常情況下具有保護胎兒的功能，但當母親體內病毒載量較高時，病毒可能突破胎盤屏障進入胎兒血液循環(huán)系統(tǒng)。這種情況通常發(fā)生在母親未接受規(guī)范抗病毒治療、孕晚期才確診感染或存在其他合并感染時。醫(yī)學研究表明，在懷孕期間實施規(guī)范的抗病毒治療，可以將傳播風險從較高水平降低至較低水平。
二、分娩期傳播
分娩過程中胎兒接觸母親產道血液或分泌物可能造成病毒傳播。分娩時胎兒皮膚黏膜可能直接暴露于含有病毒的母體血液或宮頸分泌物中，特別是在自然分娩過程中。分娩期傳播風險與產程時長、胎膜早破時間以及母親病毒載量密切相關。采用剖宮產手術、分娩前使用抗病毒藥物、避免使用侵入性操作等措施能有效減少傳播機會。
三、哺乳期傳播
母乳喂養(yǎng)過程中病毒可能通過乳汁傳播給嬰兒。艾滋病病毒存在于感染母親的乳汁中，通過嬰兒口腔黏膜或消化道進入體內。哺乳期傳播風險與乳汁中病毒濃度、哺乳時間長短以及嬰兒口腔有無破損有關。世界衛(wèi)生組織建議艾滋病病毒感染母親完全避免母乳喂養(yǎng)，采用配方奶粉等替代喂養(yǎng)方式，這是阻斷哺乳期傳播的關鍵措施。
四、干預措施
規(guī)范的抗病毒治療是阻斷母嬰傳播的核心措施。感染孕婦應在醫(yī)生指導下使用齊多夫定片、拉米夫定片、洛匹那韋利托那韋片等抗病毒藥物。治療通常從懷孕14周開始持續(xù)至分娩后，部分情況需要嬰兒出生后繼續(xù)用藥?？共《局委熌茱@著降低母親體內病毒載量，減少通過不同途徑傳播的風險。
五、檢測與監(jiān)測
孕期艾滋病病毒篩查和病毒載量監(jiān)測對預防母嬰傳播至關重要。所有孕婦應在孕早期進行艾滋病病毒抗體檢測，感染孕婦需要定期檢測CD4細胞計數和病毒載量。這些監(jiān)測數據有助于醫(yī)生評估感染狀況、調整治療方案和選擇合適的分娩方式，是實現成功阻斷的重要保障。
艾滋病感染孕婦應定期進行產前檢查，在專業(yè)醫(yī)生指導下規(guī)范使用抗病毒藥物，選擇合適的分娩方式并采用人工喂養(yǎng)。保持良好生活習慣，保證充足營養(yǎng)攝入，避免其他感染性疾病，積極配合醫(yī)療團隊完成整個孕期的管理流程。這些綜合措施能幫助最大程度降低母嬰傳播風險，保障母嬰健康。具體干預方案需要根據個人情況由專業(yè)醫(yī)生制定。
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