便血疼痛怎么回事
便血疼痛可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、結(jié)直腸癌等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團塊,排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血,伴有肛門墜脹或疼痛。改善措施包括增加膳食纖維攝入、避免久坐,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
二、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂樣疼痛和鮮血滴落是典型表現(xiàn)。發(fā)病可能與便秘、排便用力過度有關(guān)。日常需保持肛門清潔、溫水坐浴,疼痛劇烈時需遵醫(yī)囑使用利多卡因乳膏、硝酸甘油軟膏、地奧司明片等藥物促進愈合。
三、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可導(dǎo)致腸道黏膜充血糜爛,出現(xiàn)黏液膿血便伴腹部絞痛。此類疾病需長期管理,患者須嚴格遵醫(yī)囑服用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等控制炎癥,同時避免辛辣刺激食物。
四、腸道息肉
腸道息肉表面血管破裂可引起無痛性或伴腹痛的便血,較大息肉可能引起腸梗阻癥狀。確診后通常需通過腸鏡下息肉切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡防止復(fù)發(fā)。
五、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血會導(dǎo)致暗紅色血便,伴隨持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀。明確診斷后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)切除,術(shù)后可能結(jié)合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等藥物進行輔助化療。
出現(xiàn)便血疼痛需及時就醫(yī)明確病因,日常應(yīng)注意保持肛門衛(wèi)生、避免辛辣飲食和飲酒,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。膳食中可增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物,促進腸道蠕動。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,長期恢復(fù)期間可進行散步等輕度活動改善血液循環(huán)。
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