什么病會(huì)引起高燒不退
高燒不退可能與感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等有關(guān)。高燒不退通常指體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度且超過(guò)3天不緩解，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。
1、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染是引起高燒不退的常見(jiàn)原因。肺炎鏈球菌肺炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴隨咳嗽胸痛，結(jié)核病可表現(xiàn)為午后低熱或弛張熱。瘧疾由瘧原蟲感染導(dǎo)致，呈現(xiàn)周期性高熱寒戰(zhàn)。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、抗病毒藥物如奧司他韋膠囊，或抗瘧藥如雙氫青蒿素哌喹片。
2、風(fēng)濕免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能出現(xiàn)面部蝶形紅斑伴持續(xù)發(fā)熱，成人Still病表現(xiàn)為高熱伴隨皮疹關(guān)節(jié)痛。這類疾病與自身免疫異常相關(guān)，需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
3、血液系統(tǒng)疾病
白血病患者因異常白細(xì)胞增殖可出現(xiàn)反復(fù)高熱，淋巴瘤可能伴隨無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大和周期性發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞異常增高或降低，骨髓穿刺能明確診斷。治療需采用化療方案如注射用環(huán)磷酰胺聯(lián)合靶向藥物。
4、惡性腫瘤
實(shí)體腫瘤如肝癌、腎癌可能出現(xiàn)腫瘤熱，因癌細(xì)胞釋放致熱原或繼發(fā)感染導(dǎo)致。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)占位性病變，腫瘤標(biāo)志物可能升高。需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放射治療或化學(xué)治療等綜合方案。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
腦炎或腦膜炎患者除高熱外可能出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識(shí)障礙。病毒性腦炎常見(jiàn)單純皰疹病毒感染，化膿性腦膜炎多由肺炎鏈球菌引起。腰穿檢查腦脊液可確診，需及時(shí)使用更昔洛韋注射液或注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。
出現(xiàn)高燒不退時(shí)應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，采用溫水擦浴等物理降溫方式。避免自行使用退熱藥物掩蓋病情，需及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等檢查。注意觀察伴隨癥狀如皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、意識(shí)變化等，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔。
