小孩過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、免疫功能異常、鼻黏膜敏感、呼吸道感染等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

家長(zhǎng)需幫助孩子識(shí)別并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。定期清潔床上用品，使用防螨床罩，保持室內(nèi)濕度低于50%。外出時(shí)佩戴口罩，花粉季節(jié)減少戶(hù)外活動(dòng)。對(duì)寵物過(guò)敏者應(yīng)避免接觸動(dòng)物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確具體誘因。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。兒童推薦使用鼻腔噴霧器或洗鼻壺，每日1-2次，沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度。該方法能緩解鼻塞、流涕癥狀，無(wú)藥物副作用，適合長(zhǎng)期使用。家長(zhǎng)需監(jiān)督操作過(guò)程，避免嗆咳。

3、口服抗組胺藥

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，減輕打噴嚏、鼻癢癥狀。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕，適合學(xué)齡期兒童。需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量，療程一般不超過(guò)2周。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)頭痛、口干等不良反應(yīng)。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。每日固定時(shí)間噴鼻，使用前搖勻藥物，噴頭避免直對(duì)鼻中隔。連續(xù)使用1-2周見(jiàn)效，癥狀控制后逐漸減量。長(zhǎng)期使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，家長(zhǎng)需定期隨訪評(píng)估。

5、免疫治療

對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原的中重度患兒，可考慮舌下含服或皮下注射脫敏治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量，誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年，有效率較高，能改變疾病自然進(jìn)程。治療初期需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，防范過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童臥室通風(fēng)干燥，每周用60℃熱水清洗床品，避免使用地毯毛絨玩具。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如獼猴桃、深海魚(yú)等。鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但霧霾天減少戶(hù)外活動(dòng)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)復(fù)診，避免發(fā)展為過(guò)敏性哮喘。定期監(jiān)測(cè)身高體重，評(píng)估藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響。