小孩過敏性鼻炎怎么治療
小孩過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。小孩過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻黏膜損傷、感染等因素引起。
1、避免過敏原
小孩過敏性鼻炎可能與花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀。家長需幫助孩子識別并避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔,定期更換床上用品,減少毛絨玩具擺放。外出時可佩戴口罩,花粉季節(jié)關(guān)閉門窗。若對食物過敏,需嚴格規(guī)避相關(guān)食物。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,緩解鼻塞癥狀。家長可使用兒童專用洗鼻器,選擇等滲鹽水溶液,每日沖洗1-2次。操作時注意水溫接近體溫,沖洗力度輕柔,避免嗆咳。該方法適合3歲以上兒童,需在家長監(jiān)督下進行。
3、藥物治療
小孩過敏性鼻炎可能與組胺釋放、炎癥介質(zhì)增多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻黏膜蒼白水腫、眼結(jié)膜充血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗組胺,丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥,孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)白三烯。藥物需嚴格按年齡體重調(diào)整劑量,避免長期使用減充血劑。
4、免疫治療
對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎,5歲以上兒童可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高耐受性。治療周期需3-5年,家長需定期帶孩子復(fù)診監(jiān)測療效和不良反應(yīng)。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、哮喘發(fā)作等反應(yīng),需密切觀察。
5、手術(shù)治療
當合并嚴重鼻中隔偏曲、鼻息肉或藥物治療無效時,可考慮下鼻甲射頻消融術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等。手術(shù)需在全麻下進行,術(shù)后需鼻腔填塞止血。家長應(yīng)注意術(shù)后護理,避免劇烈運動,定期清理鼻腔血痂。手術(shù)治療不能根治過敏體質(zhì),仍需配合環(huán)境控制和藥物管理。
家長應(yīng)定期用濕度計監(jiān)測室內(nèi)濕度保持在50%-60%,冬季使用加濕器避免空氣干燥。每日保證充足睡眠,飲食中增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物。適當進行游泳等有氧運動增強體質(zhì),但花粉季節(jié)避免戶外劇烈運動。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,每年過敏季節(jié)前2周可預(yù)防性用藥。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽力下降等表現(xiàn)需及時耳鼻喉科就診。




