擴(kuò)心病的癥狀是怎樣的
擴(kuò)心病即擴(kuò)張型心肌病，主要表現(xiàn)為活動后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。擴(kuò)心病可能由遺傳因素、病毒感染、長期酗酒、高血壓等因素引起，通常伴隨心律失常、心力衰竭等表現(xiàn)。
1、活動后氣短
早期擴(kuò)心病患者在爬樓梯、快走等體力活動時會出現(xiàn)明顯氣短，休息后可緩解。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)。患者需避免劇烈運(yùn)動，可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
患者平臥時因回心血量增加，可能突發(fā)呼吸困難需坐起緩解，嚴(yán)重時伴咳嗽、粉紅色泡沫痰。這是左心衰竭的典型表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具硝酸異山梨酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片、托拉塞米片等藥物。
3、下肢水腫
雙下肢對稱性凹陷性水腫常見于腳踝部位，按壓后出現(xiàn)持續(xù)凹陷。與右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血相關(guān)?；颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能建議服用氫氯噻嗪片、布美他尼片、芪藶強(qiáng)心膠囊等利尿強(qiáng)心藥物。
4、心律失常
患者可能出現(xiàn)心悸、心跳漏搏感，心電圖顯示房顫、室性早搏等異常。與心肌纖維化影響電傳導(dǎo)有關(guān)。需動態(tài)心電監(jiān)測，醫(yī)生可能使用胺碘酮片、美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥。
5、心力衰竭
終末期患者可出現(xiàn)端坐呼吸、肝脾腫大、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。此時心臟已顯著擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)低于30%。需嚴(yán)格限制液體攝入，醫(yī)生可能聯(lián)合使用伊伐布雷定片、左西孟旦注射液、諾欣妥等高級治療手段。
擴(kuò)心病患者需每日監(jiān)測體重變化，控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)，采用低鹽低脂飲食。避免感冒、過度勞累等誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)新發(fā)水腫或呼吸困難加重，應(yīng)立即心內(nèi)科就診評估病情進(jìn)展。
