手臂與肩膀連接處疼痛怎么辦
手臂與肩膀連接處疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等方式緩解。手臂與肩膀連接處疼痛通常由肌肉勞損、肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肩關節(jié)脫位等原因引起。
一、休息制動
急性期應停止引發(fā)疼痛的活動,避免提重物及過度伸展肩關節(jié)。使用三角巾懸吊固定患肢可減輕關節(jié)負重,配合局部冰敷有助于控制炎癥反應。日常注意保持正確坐姿與睡姿,建議選擇仰臥位并在膝下放置軟枕維持脊柱生理曲度。
二、物理治療
慢性期可采用超短波、沖擊波等儀器治療促進組織修復,配合關節(jié)活動度訓練防止粘連。中醫(yī)推拿手法可松解肩周軟組織,針灸阿是穴、肩髃穴等穴位能疏通經絡。居家可進行鐘擺運動、爬墻運動等康復訓練,注意循序漸進控制運動強度。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。外用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部給藥。若存在明顯炎癥反應,可能需短期口服潑尼松片進行抗炎治療。
四、封閉治療
針對頑固性疼痛可采用糖皮質激素局部注射,常用復方倍他米松注射液聯合利多卡因進行神經阻滯。該治療需在超聲引導下精準定位,主要適用于肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎等特定病癥,每年注射不超過3次。
五、手術治療
對于保守治療無效的肩袖撕裂、關節(jié)盂唇損傷等病變,可行關節(jié)鏡下肩袖修補術或肩關節(jié)成形術。術后需佩戴肩關節(jié)外展支具進行系統(tǒng)康復,早期以被動活動為主,6周后逐步開始肌力訓練,完全恢復需3-6個月。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當補充鈣質與維生素D維護骨骼健康,進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強肩周肌群穩(wěn)定性。注意防寒保暖避免冷刺激,使用電腦時保持屏幕與視線平行,睡眠時避免壓迫患側肩膀。若出現夜間痛醒、關節(jié)活動受限持續(xù)加重或伴有上肢麻木等癥狀,應及時至骨科或康復科就診完善影像學檢查。




