上眼臉下垂什么原因造成的
上瞼下垂可能由先天性發(fā)育異常、年齡增長、外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、重癥肌無力等原因引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼抬升困難、視物遮擋感等癥狀。
1、先天性發(fā)育異常
先天性上瞼下垂多因提上瞼肌發(fā)育不全導(dǎo)致，出生后即可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無法完全抬起，可能伴隨弱視或斜視。輕度患者可通過提上瞼肌訓(xùn)練改善，中重度需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正。
2、年齡增長
老年性上瞼下垂與提上瞼肌腱膜退行性變薄有關(guān)，表現(xiàn)為緩慢進展的眼瞼松弛下垂。若無視力障礙可觀察，影響視野時可選擇提上瞼肌前徙術(shù)或瞼板部分切除術(shù)。
3、外傷因素
眼部外傷可能導(dǎo)致提上瞼肌斷裂或神經(jīng)損傷，常見于銳器傷或眼眶骨折。急性期需修復(fù)損傷組織，后期遺留下垂需通過硅膠條懸吊術(shù)等手術(shù)重建功能。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
動眼神經(jīng)麻痹見于腦血管病變或顱內(nèi)腫瘤壓迫，除上瞼下垂外常伴瞳孔散大、眼球運動障礙。需針對原發(fā)病治療，如腦梗死者可用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。
5、重癥肌無力
自身免疫性疾病導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙，特征為晨輕暮重的上瞼下垂，可能伴隨咀嚼無力。確診后需使用溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。
日常應(yīng)避免用力揉搓眼瞼，外出佩戴墨鏡減少紫外線刺激。先天性患者家長需定期帶孩子復(fù)查視力，老年患者建議每半年檢查一次眼壓。所有患者出現(xiàn)突然加重的下垂、復(fù)視或頭痛時須立即就診神經(jīng)科。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、雞蛋等有助于維持眼肌功能。
