甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要有TI-RADS 1級(jí)、TI-RADS 2級(jí)、TI-RADS 3級(jí)、TI-RADS 4級(jí)和TI-RADS 5級(jí),該分級(jí)系統(tǒng)通過(guò)超聲檢查評(píng)估結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn),級(jí)別越高惡性可能性越大。
一、TI-RADS 1級(jí)
甲狀腺正常無(wú)結(jié)節(jié),超聲影像顯示腺體組織均勻且無(wú)異常結(jié)構(gòu),屬于完全良性狀態(tài),無(wú)須特殊處理或定期復(fù)查。
二、TI-RADS 2級(jí)
結(jié)節(jié)表現(xiàn)為單純囊性或海綿狀形態(tài),內(nèi)部無(wú)實(shí)性成分且邊緣清晰,惡性概率極低,建議每1-2年復(fù)查超聲。
三、TI-RADS 3級(jí)
結(jié)節(jié)呈等回聲或高回聲,伴有粗大鈣化或彈性成像顯示質(zhì)地較軟,惡性風(fēng)險(xiǎn)低于5%,通常建議6-12個(gè)月隨訪觀察。
四、TI-RADS 4級(jí)
該級(jí)別分為4A、4B和4C亞型,表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)伴微鈣化、邊緣模糊或縱橫比大于1等特征,惡性概率為5%-80%,需結(jié)合穿刺活檢明確性質(zhì)。
五、TI-RADS 5級(jí)
結(jié)節(jié)具有至少4項(xiàng)惡性特征,包括顯著低回聲、微小分葉狀邊緣、甲狀腺外侵犯等,惡性風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)80%,通常需要手術(shù)切除治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)根據(jù)分級(jí)結(jié)果制定管理策略,TI-RADS 1-2級(jí)以定期觀察為主,3級(jí)需縮短復(fù)查間隔,4-5級(jí)則要接受病理檢查。日常飲食需控制碘攝入量,避免海帶紫菜等高碘食物,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素如堅(jiān)果蘑菇等,保持情緒穩(wěn)定減少焦慮壓力,避免頸部受壓和放射性物質(zhì)接觸,若出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難需立即就醫(yī)。




