痔瘡會癢是什么原因
痔瘡會癢通常與局部炎癥、分泌物刺激或皮膚濕疹有關(guān)。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢曲張形成的團塊，可能由長期便秘、久坐、妊娠等因素誘發(fā)，瘙癢癥狀多與肛門潮濕、細菌感染或過敏反應相關(guān)。
1、局部炎癥
痔核表面黏膜破損后易受糞便或細菌刺激引發(fā)炎癥，炎性介質(zhì)如組胺釋放會直接刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感。伴隨肛門灼熱、排便疼痛等癥狀時，可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物抗炎消腫。
2、分泌物刺激
內(nèi)痔脫出或直腸黏膜松弛可能導致腸液滲出，潮濕環(huán)境會軟化肛周皮膚并滋生細菌。持續(xù)分泌物刺激可引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、脫屑。需保持肛周清潔干燥，必要時使用高錳酸鉀溶液坐浴。
3、皮膚濕疹
長期搔抓或衛(wèi)生不良可能誘發(fā)肛周濕疹，表現(xiàn)為丘疹、滲出等典型濕疹樣改變。與痔瘡本身形成惡性循環(huán)，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或口服氯雷他定片控制過敏反應。
4、真菌感染
肛門潮濕環(huán)境易合并白色念珠菌感染，出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑片伴周圍衛(wèi)星灶。需通過真菌鏡檢確診，遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，避免與激素類藥膏混淆使用。
5、寄生蟲感染
兒童或衛(wèi)生條件差者可能合并蟯蟲感染，夜間肛周瘙癢明顯并可見線狀蟲體。需通過透明膠帶法檢測蟲卵，遵醫(yī)囑口服阿苯達唑片，同時燙洗內(nèi)衣褲及床單阻斷傳播。
日常需避免辛辣飲食及久坐，養(yǎng)成定時排便習慣以減少腹壓。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)出血、腫塊增大等情況，應及時至肛腸科就診排除其他肛周疾病。注意勿自行長期使用含薄荷的止癢藥膏，可能加重黏膜損傷。
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