女性肺栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、下腔靜脈濾器植入、氧療等方式治療。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓形成、長期臥床、妊娠、腫瘤、凝血功能異常等原因引起。

1、抗凝治療

抗凝治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療方式，常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等。這些藥物通過抑制凝血因子活性，防止血栓進一步擴大。使用抗凝藥物期間需定期監(jiān)測凝血功能，避免出血風(fēng)險。對于腫瘤相關(guān)肺栓塞，低分子肝素鈣注射液可能更為適用。

2、溶栓治療

溶栓治療適用于高危肺栓塞患者，常用藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這些藥物能快速溶解肺動脈內(nèi)的血栓，改善血流動力學(xué)。溶栓治療時間窗通常在發(fā)病14天內(nèi)，治療過程中需密切監(jiān)測出血傾向，特別是腦出血風(fēng)險。

3、手術(shù)取栓

對于大面積肺栓塞且存在溶栓禁忌的患者，可考慮肺動脈血栓切除術(shù)。手術(shù)通過開胸或介入方式直接清除肺動脈內(nèi)血栓，需在具備條件的醫(yī)療中心進行。術(shù)后仍需長期抗凝治療，預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。

4、下腔靜脈濾器植入

對于存在抗凝禁忌或抗凝期間仍反復(fù)發(fā)生肺栓塞的患者，可考慮植入下腔靜脈濾器。這種裝置能攔截下肢靜脈脫落的血栓，預(yù)防肺栓塞復(fù)發(fā)。濾器可分為臨時型和永久型，需根據(jù)患者具體情況選擇。

5、氧療

氧療是肺栓塞的重要輔助治療，適用于存在低氧血癥的患者。通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧，維持血氧飽和度在90%以上。對于嚴(yán)重呼吸衰竭患者，可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。

女性肺栓塞患者應(yīng)注意避免長期臥床，適當(dāng)活動下肢促進血液循環(huán)。妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物，定期進行產(chǎn)科檢查。日常飲食宜清淡，控制體重，戒煙限酒。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。康復(fù)期可遵醫(yī)囑進行循序漸進的運動訓(xùn)練，改善心肺功能。