乳腺原位癌需要全切嗎
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乳腺原位癌通常不需要全切乳房，可根據(jù)病情選擇保乳手術(shù)或局部切除聯(lián)合放療。乳腺原位癌主要包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌兩種類型，治療方案需結(jié)合腫瘤范圍、病理分級等因素綜合評估。
導(dǎo)管原位癌若病灶局限且病理分級較低，可采用腫塊擴大切除術(shù)聯(lián)合全乳放療，術(shù)后5年局部控制率較高。對于多灶性導(dǎo)管原位癌或伴有廣泛導(dǎo)管內(nèi)成分的病例，可能需要全乳切除以降低復(fù)發(fā)風險，但可同期進行乳房重建手術(shù)。小葉原位癌屬于癌前病變范疇，通常只需密切隨訪或預(yù)防性他莫昔芬治療，僅少數(shù)伴有浸潤性癌或BRCA基因突變者需考慮預(yù)防性全乳切除。
保乳手術(shù)需確保切緣陰性且術(shù)后能接受規(guī)范放療，否則全乳切除更安全。年輕患者或家族史陽性者可能需更積極的手術(shù)方式，但需結(jié)合基因檢測結(jié)果決策。全乳切除后復(fù)發(fā)率低于保乳手術(shù)，但兩者遠期生存率無顯著差異，需權(quán)衡美觀需求與治療徹底性。
術(shù)后應(yīng)堅持每6-12個月進行乳腺超聲或鉬靶檢查，激素受體陽性者需遵醫(yī)囑使用內(nèi)分泌治療藥物如他莫昔芬片或阿那曲唑片。日常保持低脂高纖維飲食，適量攝入豆制品等植物雌激素，避免肥胖及過量飲酒。建議參與乳腺癌康復(fù)操等適度運動，穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫，定期進行心理評估以緩解焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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乳腺原位癌全切后還需要化療嗎
乳腺原位癌全切后通常不需要化療。乳腺原位癌屬于非浸潤性癌，手術(shù)切除病灶后復(fù)發(fā)風險較低，化療對預(yù)防復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的作用有限。
乳腺原位癌容易復(fù)發(fā)嗎
乳腺原位癌復(fù)發(fā)概率較低，但存在個體差異。乳腺原位癌主要包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌兩種類型，其復(fù)發(fā)風險與病理類型、治療方案及隨訪管理密切相關(guān)。
乳腺原位癌需要放療嗎
乳腺原位癌通常需要根據(jù)病理類型和復(fù)發(fā)風險決定是否放療。導(dǎo)管原位癌若存在高危因素如腫塊較大、切緣陽性等需輔助放療；小葉原位癌一般無須放療。
乳腺原位癌可以手術(shù)嗎
乳腺原位癌一般是可以手術(shù)的，手術(shù)是治療乳腺原位癌的主要方式之一。乳腺原位癌通常是指癌細胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)，尚未突破基底膜向周圍組織浸潤的早期病變。
乳腺原位癌和浸潤癌哪個嚴重
乳腺浸潤癌通常比乳腺原位癌嚴重。乳腺原位癌屬于非浸潤性癌變，病灶局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)；乳腺浸潤癌則已突破基底膜向周圍組織擴散，可能伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移風險。
乳腺原位癌放療痛苦嗎
乳腺原位癌放療過程中可能出現(xiàn)輕微不適，但多數(shù)患者可以耐受。放療的副作用因人而異，通常表現(xiàn)為皮膚反應(yīng)、疲勞等可控癥狀。
乳腺原位癌是怎么回事
乳腺原位癌是指癌細胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)未突破基底膜的早期癌變，可能由激素水平異常、遺傳因素、輻射暴露、乳腺良性疾病惡變、長期雌激素刺激等原因引起，可通過手術(shù)切除、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
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