為什么要吸氧做胎心監(jiān)護
胎心監(jiān)護時吸氧主要是為了改善胎兒缺氧狀態(tài)，確保監(jiān)測結(jié)果的準確性。胎心監(jiān)護過程中吸氧的常見原因有胎盤功能減退、孕婦貧血、臍帶繞頸、宮縮過強、胎兒宮內(nèi)窘迫等。
1、胎盤功能減退
胎盤功能減退可能導致胎兒供氧不足，此時吸氧有助于增加母體血氧濃度，通過胎盤改善胎兒氧合。孕婦可能伴隨胎動減少、胎心率基線變異減弱等癥狀。需結(jié)合超聲檢查評估胎盤血流，必要時住院觀察。
2、孕婦貧血
中重度貧血會降低血液攜氧能力，影響胎兒氧供。吸氧可暫時提升血氧飽和度，配合補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等改善貧血。日常需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
3、臍帶繞頸
臍帶繞頸可能限制胎兒血氧交換，尤其在宮縮時加重缺氧風險。吸氧能增加母體-胎兒氧梯度差，緩解急性缺氧。胎監(jiān)可能出現(xiàn)變異減速或晚期減速圖形，需結(jié)合超聲確認繞頸周數(shù)及松緊度。
4、宮縮過強
過強宮縮會暫時阻斷子宮胎盤血流，導致間歇性缺氧。吸氧可儲備更多氧供胎兒耐受宮縮壓力。若伴隨胎心率延長減速，需使用鹽酸利托君注射液等宮縮抑制劑，并調(diào)整催產(chǎn)素用量。
5、胎兒宮內(nèi)窘迫
胎兒窘迫時胎心監(jiān)護顯示基線異常、變異缺失或反復減速，吸氧作為緊急干預可爭取處理時間。需立即側(cè)臥位、停用催產(chǎn)素，必要時行急診剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后需評估新生兒有無缺氧缺血性腦病。
胎心監(jiān)護期間吸氧需嚴格遵醫(yī)囑控制流量和時間，避免氧中毒。孕婦應保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注，定期監(jiān)測胎動，避免長時間仰臥或劇烈活動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進鐵吸收，貧血孕婦需每周復查血常規(guī)。出現(xiàn)胎動異?；蛱ケO(jiān)無反應型圖形時需及時復診。
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