懷孕了小腹疼怎么回事
懷孕了小腹疼可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議孕婦及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、生理性宮縮
孕早期子宮增大牽拉韌帶可能引發(fā)輕微隱痛,表現(xiàn)為短暫針刺感或下墜感,無陰道出血。這與激素變化引起的子宮平滑肌間歇性收縮有關(guān)。建議側(cè)臥休息,避免劇烈活動,局部熱敷有助于緩解不適。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨腰酸需警惕病理性宮縮。
2、先兆流產(chǎn)
妊娠12周前出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴陰道少量流血時,可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān)。典型癥狀為下腹緊縮感呈節(jié)律性加重,部分患者會出現(xiàn)腰骶部酸脹。需立即臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時住院觀察。
3、異位妊娠
輸卵管妊娠破裂時突發(fā)撕裂樣劇痛,常伴有肛門墜脹感和休克癥狀。這與受精卵在輸卵管著床導(dǎo)致管壁膨脹相關(guān),超聲檢查可見附件區(qū)包塊。確診后需緊急手術(shù),如腹腔鏡下輸卵管切除術(shù),術(shù)后需監(jiān)測血β-HCG水平至正常范圍。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期激素變化易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為恥骨上區(qū)灼痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全的抗生素,每日飲水需超過2000毫升以沖刷尿道。
5、胃腸功能紊亂
孕激素升高會減緩腸蠕動,引發(fā)脹氣性絞痛,疼痛多位于臍周且排氣后緩解。建議少量多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,餐后散步15分鐘促進(jìn)消化。癥狀嚴(yán)重時可短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
孕婦出現(xiàn)腹痛時應(yīng)立即停止活動并記錄疼痛特征,包括部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥,禁止熱敷腹部或按摩腰骶部。日常需保持大便通暢,睡眠時取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫,每日攝入25克膳食纖維預(yù)防便秘。若疼痛進(jìn)行性加重或出現(xiàn)陰道流液、發(fā)熱等癥狀,須即刻急診就診。




