慢性紅斑性全胃炎是什么病
慢性紅斑性全胃炎是一種累及胃全部黏膜層的慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為胃黏膜彌漫性充血水腫伴紅斑樣改變。該病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、自身免疫異常等因素有關(guān)，典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、惡心等。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是主要致病因素，其分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素會(huì)破壞胃黏膜屏障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口臭、反酸等癥狀。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢，治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。
2、藥物刺激
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素等藥物會(huì)抑制前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜防御功能下降。這類患者常見(jiàn)夜間上腹痛，胃鏡下可見(jiàn)黏膜糜爛。治療需停用損傷性藥物，改用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜上皮細(xì)胞膜?；颊叨啾憩F(xiàn)為口苦、胸骨后燒灼感，胃鏡檢查可見(jiàn)膽汁湖形成?？蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、自身免疫因素
部分患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和內(nèi)因子缺乏。這類患者常伴惡性貧血，血清學(xué)檢查可見(jiàn)維生素B12水平降低。治療需肌注維生素B12注射液，同時(shí)服用葉酸片改善貧血。
5、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期攝入過(guò)熱、過(guò)辣或腌制食品會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜。患者多存在飲食不規(guī)律史，癥狀常在進(jìn)食刺激性食物后加重。建議采用低鹽低脂飲食，適量食用猴頭菇提取物顆粒輔助修復(fù)黏膜。
慢性紅斑性全胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。食物應(yīng)以易消化的粥類、面條為主，烹調(diào)方式推薦蒸煮燉，限制油炸燒烤食品。可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物，有助于黏膜修復(fù)。注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張誘發(fā)癥狀加重，建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。
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