急性乙型病毒性肝炎可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)不適等癥狀。

一、乏力

急性乙型病毒性肝炎早期常見(jiàn)癥狀為全身乏力，患者會(huì)感到異常疲倦，即使充分休息也難以緩解。這種乏力與病毒侵入肝細(xì)胞后引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致能量代謝紊亂有關(guān)。伴隨乏力可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。日常應(yīng)注意臥床休息，避免勞累，保證充足睡眠，有助于肝功能恢復(fù)。

二、食欲減退

消化道癥狀中以食欲減退最為突出，患者常對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感，甚至見(jiàn)到食物就惡心。這與肝臟膽汁分泌減少影響脂肪消化，以及病毒血癥導(dǎo)致胃腸功能紊亂相關(guān)。部分患者會(huì)伴有腹部脹氣、便秘或腹瀉。飲食應(yīng)選擇清淡易消化的粥類(lèi)、面條等，少食多餐，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善消化功能。

三、惡心嘔吐

急性發(fā)作期常出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐，尤其在進(jìn)食后癥狀加重。肝臟炎癥反應(yīng)會(huì)刺激延髓嘔吐中樞，同時(shí)膽汁反流也會(huì)引起胃部不適。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)口干、尿少等脫水表現(xiàn)。嘔吐期間可暫禁食，癥狀緩解后逐漸飲用少量糖鹽水，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

四、黃疸

病情進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，尿液顏色加深如濃茶，糞便顏色變淺。這是由于肝細(xì)胞受損后膽紅素代謝障礙，血液中膽紅素水平升高所致。黃疸出現(xiàn)前常有皮膚瘙癢癥狀，與膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。黃疸期需嚴(yán)格戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等。

五、肝區(qū)不適

多數(shù)患者感到右上腹隱痛或脹痛，肝臟區(qū)域有壓痛感。肝臟炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞水腫、肝臟體積增大，牽拉肝包膜神經(jīng)引起疼痛。觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大，邊緣鈍圓。此時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可采用左側(cè)臥位減輕肝區(qū)壓力，若疼痛持續(xù)加重需警惕重型肝炎可能。

急性乙型病毒性肝炎患者應(yīng)保持良好作息規(guī)律，每天保證8小時(shí)以上睡眠，避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。飲食方面宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、豆腐、新鮮蔬菜水果，烹飪方式以蒸煮為主。絕對(duì)禁止飲酒及食用霉變食物，慎用各類(lèi)保健品?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等輕度活動(dòng)，但應(yīng)避免競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，觀察病情變化，家中成員應(yīng)接種乙肝疫苗預(yù)防感染。